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2025年输液科护士的输液反应处理模拟考试卷答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.输液过程中患者突然出现寒战、发热,体温38.5℃,护士首先应采取的措施是()
A.继续输液观察
B.减慢输液速度
C.停止输液并报告医生
D.给予物理降温
答案:C
解析:患者输液过程中出现寒战、发热,可能是输液反应中的发热反应,应立即停止输液并报告医生,以便及时查找原因并进行处理。继续输液可能加重反应,减慢输液速度和物理降温只是辅助措施,不能根本解决问题。
2.患者在输液过程中出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,可能是发生了()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:B
解析:沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛是静脉炎的典型症状,提示静脉内壁受损或药物刺激。发热反应主要表现为寒战、发热,过敏反应表现为皮疹、呼吸困难等,空气栓塞则表现为突然的呼吸困难、胸痛等。
3.输液时患者突然感到呼吸困难、胸痛、心悸,可能发生了()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:D
解析:输液过程中突然出现呼吸困难、胸痛、心悸,是空气栓塞的典型症状,空气进入静脉后可能堵塞肺动脉,导致严重后果。发热反应、静脉炎和过敏反应虽然也可能出现呼吸困难,但症状和表现不同。
4.输液中使用的液体或器械受到污染,最可能引起的输液反应是()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:A
解析:输液液体或器械污染会导致细菌进入体内,引起发热反应。静脉炎主要是药物刺激或静脉内壁受损,过敏反应是机体对药物或液体成分的异常反应,空气栓塞是空气进入静脉。
5.输液过程中患者出现皮疹、瘙痒,可能是发生了()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:C
解析:输液过程中出现皮疹、瘙痒是过敏反应的典型症状,提示机体对药物或液体成分产生过敏反应。发热反应主要表现为寒战、发热,静脉炎表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,空气栓塞表现为呼吸困难、胸痛等。
6.输液速度过快可能导致()
A.发热反应
B.静脉炎
C.循环负荷过重
D.空气栓塞
答案:C
解析:输液速度过快会导致短时间内进入体内的液体量过多,超过心脏的负担能力,引起循环负荷过重,表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。发热反应、静脉炎和空气栓塞与输液速度关系不大。
7.输液过程中患者出现头痛、恶心、呕吐,可能的原因是()
A.发热反应
B.静脉炎
C.脑出血
D.静脉滴速过快
答案:D
解析:输液过程中出现头痛、恶心、呕吐,可能是由于输液速度过快导致循环负荷过重,或药物对脑部的影响。发热反应主要表现为寒战、发热,静脉炎表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,脑出血通常有更严重的神经系统症状。
8.输液中使用的输液器未排尽空气,可能导致()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:D
解析:输液器未排尽空气,空气进入静脉后可能堵塞肺动脉,导致空气栓塞。发热反应、静脉炎和过敏反应与空气进入静脉无关。
9.输液过程中患者出现烦躁不安、意识模糊,可能的原因是()
A.发热反应
B.静脉炎
C.脑缺氧
D.静脉滴速过快
答案:C
解析:输液过程中出现烦躁不安、意识模糊,可能是由于药物对脑部的影响,或脑缺氧。发热反应主要表现为寒战、发热,静脉炎表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,静脉滴速过快主要导致循环负荷过重。
10.输液反应中最严重的是()
A.发热反应
B.静脉炎
C.过敏反应
D.空气栓塞
答案:D
解析:输液反应中,空气栓塞是最严重的,可能导致患者迅速死亡。发热反应、静脉炎和过敏反应虽然也可能危及生命,但空气栓塞的后果最为严重,需要立即处理。
11.输液过程中患者突然出现呼吸困难、发绀,护士应首先考虑()
A.继续观察,等待患者缓解
B.减慢输液速度
C.给予氧气吸入并立即通知医生
D.挤压输液管路
答案:C
解析:患者出现呼吸困难、发绀,提示可能发生了严重过敏反应或空气栓塞,需要立即采取措施改善氧合状态并寻求专业帮助。给予氧气吸入是缓解缺氧的紧急措施,立即通知医生可以及时进行进一步处理和抢救。继续观察、减慢输液速度或挤压输液管路在此情况下都是不够及时或有效的措施。
12.输液引起静脉炎的预防措施中,错误的是()
A.选择合适的静脉穿刺部位
B.妥善固定导管,避免移位
C.严格执行无菌操作
D.长期输液者应经常更换输液部位
答案:D
解析:长期输液者应尽量保护血管,合理轮换穿刺部位,避免同一部位反复穿刺,而不是“经常”更换,以免造成反复损伤。选择合适的
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