脑卒中患者居家康复指导护理查房.docx

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脑卒中患者居家康复指导护理查房

病例汇报

患者张某,男,65岁,因“突发左侧肢体无力伴言语不清4小时”于2023年8月15日急诊入院,诊断为“右侧大脑中动脉供血区脑梗死”(非急性期)。经静脉溶栓(阿替普酶)及神经内科常规治疗后,生命体征平稳,于9月10日出院。目前居家康复1周,主要问题:右侧肢体偏瘫(Brunnstrom分期:上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期)、不完全性运动性失语(能理解简单指令,表达以单字、短句为主)、轻度吞咽障碍(洼田饮水试验3级)、日常生活活动能力(ADL)评分45分(需部分辅助)。家属(配偶,58岁)参与照护,文化程度初中,对康复知识了解有限。

康复评估与问题分析

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