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糖尿病及临床用药知多少？？;徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010年5月:12.;临床分型;现有口服降糖药的种类和作用特点;;每一代胰岛素的出现都是技术和综合疗效的飞跃;第1代胰岛素的进步与不足;从第1代胰岛素到第2代胰岛素的飞跃：
显著改善免疫原性;第2代胰岛素的进步与不足;;特充和笔芯有什么区别？？;诺和灵?R，补充餐时胰岛素，有效降低餐后血糖;诺和灵?N，补充基础胰岛素，稳定控制空腹血糖;诺和灵?30R/50R,预混胰岛素，补充基础和餐时胰岛素，
兼顾空腹和餐后血糖;医患的需求;从第2代胰岛素到第3代胰岛素的飞跃：
更好模拟生理性胰岛素分泌;分子结构的改变使门冬胰岛素分子间聚合力降低，皮下注射后能快速
由六聚体解离为单体，更快的被吸收入血;当患者进食10分钟后食物开始消化，血糖开始升高，故外源性胰岛素的达峰时间与血糖升高相匹配非常重要;第3代胰岛素的特点;第三代胰岛素：胰岛素类似物系列;门冬胰岛素注射液
无色澄清溶液
可以皮下注射、静脉点滴
特充、笔芯。;诺和锐?：广泛的适用人群，满足不同患者的治疗需求;门冬胰岛素30注射液
白色混悬液液
可以皮下注射
特充、笔芯。;诺和锐?30
——1种胰岛素即可满足患者全程的治疗需求;地特胰岛素
无色澄明液体
只用于皮下注射
特充、笔芯;诺和灵?30R;诺和锐30相比人胰岛素30R有什么优势？;胰岛素按作用类型分类？;作用类型;目前糖尿病的胰岛素治疗方案;模拟生理性基础胰岛素分泌，控制空腹血糖
无法改善餐时胰岛素分泌缺陷，不能兼顾餐后血糖控制
每晚睡前注射方便;常见基础胰岛素+OADs方案举例;长效胰岛素类似物+OADs治疗方案;同时提供基础和餐时胰岛素，可兼顾控制空腹和餐后血糖
改善β细胞分泌功能缺陷，尤其改善餐时胰岛素分泌缺陷
需每日两次注射;;诺和锐?30产品说明书;目前糖尿病的胰岛素治疗方案;胰岛素强化治疗的“适应症”;每日三次预混胰岛素类似物治疗方案;门冬胰岛素30一天三次注射模式图;;胰岛素泵（CSII）：
接近模拟生理性胰岛素分泌模式;门冬胰岛素在胰岛素泵中的应用;预混胰岛素是兼顾疗效和长期方便性的平衡之选;小结;QA;诺和笔?使用方便—满足患者简便性需求;谢谢！
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