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2025精神病学主治医师考试模拟题库及答案

一、单选题

1.关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

答案：C

解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。A选项对客观事物的错误感受是错觉的定义；B选项对客观事物的胡思乱想不属于幻觉的范畴；D选项客观刺激作用于感觉器官的感知体验是正常的知觉；E选项幻觉是感知体验，并非思维过程。

2.最常见的幻觉是

A.幻视

B.幻触

C.幻听

D.幻味

E.幻嗅

答案：C

解析：幻听是临床上最常见的幻觉类型。幻听可分为言语性幻听和非言语性幻听，言语性幻听又可分为命令性幻听、评论性幻听等，对患者的思维、情感和行为影响较大。相比之下，幻视、幻触、幻味、幻嗅的出现频率相对较低。

3.患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是

A.非真实感

B.视物变形症

C.人格解体

D.错觉

E.空间知觉障碍

答案：B

解析：视物变形症是指患者感到周围的人或物体在大小、形状、体积等方面发生了变化。该患者看到房屋倾斜、汽车扭曲、电线杆变细等，符合视物变形症的表现。非真实感是指患者觉得周围事物像布景、“水中月”“镜中花”，人物像是油画中的肖像，没有生机；人格解体是指患者感到自己的整个躯体或个别部分发生了变化，甚至脱离了自己；错觉是对客观事物的错误感知；空间知觉障碍包括对事物的距离、空间位置等感知错误。

4.患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

A.假性幻听

B.命令性幻听

C.功能性幻听

D.运动性幻听

E.反射性幻听

答案：B

解析：命令性幻听是指幻听的内容是命令患者做某事，患者常无法违抗而遵照执行，可产生危害自身或他人的行为。假性幻听是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内，而不是通过感觉器官获得；功能性幻听是指当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现涉及该器官的幻觉；运动性幻听是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉；反射性幻听是指当某一感官受到现实刺激，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。

5.患者体验到思维活跃，脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

答案：C

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现为健谈，说话滔滔不绝，口若悬河，脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来。联想散漫是指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍，患者说话东拉西扯，难以理解其主题；思维插入是指患者感到有某种思想不是属于自己的，不受他的意志所支配，是别人强行塞入其脑中；强制性思维是指患者体验到强制性地涌现大量无现实意义的联想；强迫性思维是指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。

6.患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

A.思维被夺取

B.思维被洞悉

C.思维贫乏

D.思维散漫

E.思维迟缓

答案：D

解析：思维散漫是指患者在意识清晰的情况下，思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。表现为说话东拉西扯，缺乏主题，使人难以理解其表达的意图。思维被夺取是指患者在思考过程中突然认为自己的一些思想被外界力量掠夺走了；思维被洞悉是指患者认为自己内心所想的事，未经语言文字表达就被别人知道了；思维贫乏是指联想数量减少，概念与词汇贫乏，患者表现为沉默少语，谈话言语空洞单调或词穷句短；思维迟缓是指联想速度减慢、数量减少和转换困难，表现为言语缓慢、语量减少、语声甚低、反应迟缓。

7.患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于

A.思维迟缓

B.思维散漫

C.思维中断

D.思维破裂

E.思维不连贯

答案：A

解析：思维迟缓是指联想速度减慢、数量减少和转换困难。患者表现为言语缓慢、语量减少、语声甚低、反应迟缓，回答问题时拖延时间长，但回答基本切题完整。思维散漫表现为说话东拉西扯，缺乏主题；思维中断是指患者在无意识障碍又无外界干扰等情况下，思维过程突然中断；思维破裂是指患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解；思维不连贯是在意识障碍的背景下出现的言语杂乱无章，语句片段，毫无主题可言。

8.妄想的定义是

A.思维联想障碍

B.联想形式障碍

C.大量涌现的不自主观念

D.不能被说服的病态信念

E.无法摆脱的重复出现的观念