2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1020）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

高血压的诊断标准是未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压值达到：

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥105mmHg

答案：B

解析：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压定义为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。选项A为正常高值血压范围，C、D为2级及以上高血压标准，均不符合诊断标准。

下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.庆大霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素的核心结构为β-内酰胺环，包括青霉素类、头孢菌素类（如头孢曲松）、碳青霉烯类等。阿奇霉素（大环内酯类）、左氧氟沙星（喹诺酮类）、庆大霉素（氨基糖苷类）均不属于此类。

消化性溃疡最常见的并发症是：

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.癌变

D.出血

答案：D

解析：消化性溃疡四大并发症为出血（最常见，占15%-25%）、穿孔（5%-10%）、幽门梗阻（2%-4%）、癌变（胃溃疡约1%）。因此最常见的是出血。

新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分是评估新生儿出生后即刻状态的指标，包括：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共5项，不包含体温。

急性有机磷农药中毒的特效解毒药是：

A.阿托品+解磷定

B.纳洛酮+维生素C

C.亚甲蓝+葡萄糖酸钙

D.肾上腺素+多巴胺

答案：A

解析：有机磷中毒机制为抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱蓄积。阿托品可拮抗M样症状，解磷定（氯解磷定）可复活胆碱酯酶，二者联合为特效解毒方案。其他选项中，纳洛酮用于阿片类中毒，亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，肾上腺素用于过敏性休克，均不适用。

下列属于甲类传染病的是：

A.艾滋病

B.霍乱

C.肺结核

D.新型冠状病毒肺炎（COVID-19）

答案：B

解析：我国《传染病防治法》规定，甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱。艾滋病（乙类）、肺结核（乙类）、COVID-19（乙类按甲类管理）均不符合。

心绞痛发作时首选的缓解药物是：

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.阿司匹林

答案：C

解析：硝酸甘油可快速扩张冠状动脉，增加心肌供血，是心绞痛急性发作的首选药物（舌下含服1-2分钟起效）。美托洛尔（β受体阻滞剂）用于长期预防，硝苯地平（钙通道阻滞剂）用于变异性心绞痛，阿司匹林（抗血小板）用于预防血栓，均非急性期首选。

最能反映肾小球滤过功能的指标是：

A.血肌酐（Scr）

B.血尿素氮（BUN）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.尿蛋白定量

答案：C

解析：内生肌酐清除率（Ccr）通过计算单位时间内肾脏清除血浆中肌酐的能力，直接反映肾小球滤过率（GFR），是评估肾功能最敏感的指标。血肌酐受年龄、肌肉量等影响，血尿素氮受饮食、蛋白分解等因素干扰，尿蛋白定量反映肾小球或肾小管损伤，均不如Ccr准确。

孕妇最易发生缺铁性贫血的时期是：

A.妊娠早期（1-12周）

B.妊娠中期（13-27周）

C.妊娠晚期（28周及以后）

D.产褥期（产后6周内）

答案：C

解析：妊娠晚期胎儿生长加速，需铁量增加（约350mg），同时血容量增加导致血液稀释，孕妇对铁的需求远超饮食摄入（每日仅吸收1-4mg），因此最易发生缺铁性贫血。

麻疹的出疹顺序是：

A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢

B.面部→躯干→四肢→耳后→颈部

C.四肢→躯干→面部→耳后→颈部

D.躯干→面部→耳后→颈部→四肢

答案：A

解析：麻疹典型出疹顺序为：发热3-4天后，首先于耳后、发际出现红色斑丘疹，逐渐延及颈部、面部，再自上而下波及躯干、四肢，最后达手掌和足底。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

糖尿病的典型临床表现包括：

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重增加

答案：ABC

解析：糖尿病“三多一少”为多饮、多食、多尿、体重减轻（D错误）。血糖升高导致渗透性利尿（多尿），继而口渴（多饮）；胰岛素缺乏或抵抗导致细胞能量不足（多食）；脂肪和蛋白质分解增加（体重减轻）。

下列属于医疗核心制度的有：

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.病历书写规范

D.危急值报告制度

答案：ABD

解析：《医疗质量安全核心制度要点》明确的18项核心制度包括首诊负责、三级查房、