心理门诊病历.docx

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心理门诊病历

主诉:情绪持续低落伴兴趣减退2月余,近1周出现自杀观念。

现病史:患者于2024年3月中旬无明显诱因渐起情绪低落,自述“心里像压了块石头,看什么都没劲儿”。初始未予重视,仅觉“工作累了”,但症状逐渐加重。4月初开始出现早醒(凌晨3-4点醒后难以再眠),白天精力差,开会时注意力无法集中,听同事汇报“像隔了层毛玻璃”,完成日常报表需平时2倍时间,4月15日因漏填关键数据被部门主管批评后,情绪进一步恶化,自觉“能力彻底退化,成了团队累赘”。

4月下旬起,患者对既往爱好(摄影、健身)完全丧失兴趣,原计划的“五一”摄影采风主动取消,称“按快门都觉得费劲”。食欲明显下降,每日仅进食1

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