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2025年职业暴露预防及处理流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于职业暴露的主要类型？

A.生物性暴露（如HIV、HBV）

B.化学性暴露（如强酸、强碱）

C.物理性暴露（如电离辐射）

D.心理性暴露（如工作压力）

答案：D

2.锐器伤是医疗行业最常见的职业暴露类型，其主要发生场景中占比最高的是？

A.针头使用后回套

B.传递锐器时未使用托盘

C.处理医疗废物时

D.缝合操作中

答案：A

3.关于职业暴露一级预防措施，正确的是？

A.暴露后立即进行伤口处理

B.安装安全型锐器盒

C.暴露者接种疫苗

D.定期进行血清学检测

答案：B

4.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

5.化学性职业暴露后，冲洗污染部位的首选液体是？

A.生理盐水

B.弱酸性溶液（如醋酸）

C.弱碱性溶液（如碳酸氢钠）

D.流动清水

答案：D

6.穿戴防护装备的正确顺序是？

A.口罩→帽子→防护服→手套→护目镜

B.帽子→口罩→护目镜→防护服→手套

C.帽子→口罩→防护服→护目镜→手套

D.口罩→帽子→护目镜→手套→防护服

答案：C

7.关于HIV职业暴露后预防用药（PEP），以下说法错误的是？

A.应在暴露后2小时内启动，最迟不超过72小时

B.推荐使用两种核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）联合一种整合酶抑制剂（INSTIs）

C.暴露源病毒载量未知时，仍需启动PEP

D.用药疗程为4周

答案：B（注：2025年更新指南推荐PEP方案为两种NRTIs+一种INSTIs或一种蛋白酶抑制剂，具体方案需根据暴露风险调整）

8.实验室人员接触到泄漏的结核分枝杆菌培养物后，属于哪类生物性职业暴露？

A.血源性病原体暴露

B.呼吸道传播病原体暴露

C.消化道传播病原体暴露

D.接触传播病原体暴露

答案：B

9.职业暴露后，责任报告人应在多长时间内向科室负责人及医院感染管理部门报告？

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.24小时内

答案：D

10.以下哪项不属于职业暴露三级预防的内容？

A.暴露后伤口处理

B.预防性用药

C.定期健康监测

D.安装自动回缩式注射器

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.职业暴露的生物性危害因素包括？

A.乙肝病毒（HBV）

B.结核分枝杆菌

C.新冠病毒（SARS-CoV-2）

D.甲醛

答案：ABC

2.锐器伤预防的核心措施包括？

A.避免双手回套针帽

B.使用安全型医疗器具（如自动回缩式针头）

C.锐器使用后立即放入防刺、防渗漏的锐器盒

D.操作完成后徒手分离针头与注射器

答案：ABC

3.化学性职业暴露的应急处理原则包括？

A.立即脱离污染环境

B.用流动清水冲洗污染部位至少15分钟

C.若为强酸暴露，可直接使用弱碱性溶液中和

D.记录暴露时间、接触物质及处理过程

答案：ABD（注：强酸暴露后需先冲洗，再根据情况使用中和剂，避免直接中和加重损伤）

4.职业暴露后风险评估需考虑的因素有？

A.暴露源的传染性（如病毒载量、病原体毒力）

B.暴露途径（如刺伤、黏膜接触）

C.暴露量（如污染针头的血量、暴露时间）

D.暴露者的免疫状态（如是否接种疫苗）

答案：ABCD

5.关于防护装备的使用，正确的是？

A.医用外科口罩需覆盖口鼻及下颌，鼻夹压实

B.防护服需确保袖口、脚踝处紧密贴合

C.护目镜使用后可用75%酒精擦拭消毒，重复使用

D.手套破损后应立即更换，无需重新进行手卫生

答案：AB

6.生物安全柜操作的关键注意事项包括？

A.操作前需开启生物安全柜至少10分钟，确保气流稳定

B.物品摆放应避免遮挡回风口，保持操作区整洁

C.操作过程中手臂应快速进出，减少污染风险

D.操作结束后需用75%酒精擦拭台面，关闭风机前运行5分钟

答案：ABD

7.职业暴露后随访监测的内容包括？

A.暴露者的临床症状（如发热、皮疹）

B.血清学检测（如HI