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帕金森病护理常规;概念
帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。由于其突出特点是静止性震颤，故又称震颤麻痹（paralysisagitans）.
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大多数在50岁以后发病
65岁以上人群患病率为1.7%-1.8%
随年龄增高，发病率增加，男性稍多于女性
;病因及发病机制;病因及发病机制;病理;病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失;部分患者可合并姿势性震颤
临床表现--2．肌强直(rigidity)
随意动作减少，始动困难
黑质纹状体DA能神经元变性--纹状体内DA减少，Ach相对增加——肌张力增高，运动减少，震颤。
充足的水分还能使粪便软化、易排，防止便秘。
每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样的，这种不同很大程度上取决于患者的心理素质。
1．年龄老化：黑质DA神经元、纹状体DA，随年龄增长逐年减少。
帕金森病患者的家人，一定要保持乐观的心态，努力营造和谐的家庭关系，并舍得投入精力，对患者进行全方位的身心护理很重要。
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被动运动关节阻力始终增高，似弯曲软铅管(铅管样强直)
病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失
1．年龄老化：黑质DA神经元、纹状体DA，随年龄增长逐年减少。
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。
（二）多巴胺能受体激动剂：
副作用:消化道副作用较重，少数患者不能耐受。
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低血压和肌萎缩等。
儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
(美多巴)开始剂量62.
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低血压和肌萎缩等。
泰舒达：从每日25ug开始，逐渐加量可至每日200-300ug。
帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。;临床表现--一般特点;主要临床表现;临床表现-1、静止性震颤(statictremor);静止性震颤;临床表现--1．静止性震颤(statictremor);临床表现--2．肌强直(rigidity);临床表现--2．肌强直(rigidity);临床表现--2．肌强直(rigidity);临床表现--3．运动迟缓(bradykinesia);临床表现--3．运动迟缓(bradykinesia);泰舒达???从每日25ug开始，逐渐加量可至每日200-300ug。
临床表现--一般特点
上有悬带下垂，方便患者借助吊带坐起
发病机制十分复杂，可能与下列因素有关
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
神经营养剂：如VitE、CoQ10
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低血压和肌萎缩等。
后者视部位不同只累积部分肌群(屈肌或伸肌)
床不宜太高或太低，方便起卧
晚餐：大米粥(大米50克)，馒头(面粉100克)，醋熘土豆丝(土豆150克)。
表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸(maskedface)
2．环境因素：有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。
临床表现--1．静止性震颤(statictremor)
1．年龄老化：黑质DA神经元、纹状体DA，随年龄增长逐年减少。
浴缸处设有安全扶手便于抓扶
帕金森病患者的康复治疗
神经营养剂：如VitE、CoQ10
3．遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈不完全外显率常染色体显性遗传。
如果想使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
充足的水分还能使粪便软化、易排，防止便秘。
CT或MRI检查：少数可见黑质变薄或消失;临床表现--4．其他症状;临床表现--4．其他症状;辅助检查;帕金森病临床诊断标准;帕金森病的药物治疗;帕金森病的非药物治疗;帕金森病人的护理;帕金森病用药的护理;帕金森病用药的护理;神经营养剂：如VitE、CoQ10
表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸(maskedface)
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
加餐：苹果或梨50克。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开始者极少见。
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被动运动关节阻力始终增高，似弯曲软铅管(铅管样强直)
临床表现--4．其他症状
充足的水分还能使粪便软化、易排，防止便秘。
床不宜太高或太低，方便起卧
安坦(artane)：1~2mg，3次/d口服
上有悬带下垂，方便患者借助吊带坐起
浴缸处设有安全扶手便于抓扶
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失
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