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2025年肿瘤登记与死因监测培训试卷及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.根据《肿瘤登记工作规范(2025年修订版)》,以下哪类病例不属于肿瘤登记的“新发肿瘤病例”?
A.同一患者5年内首次诊断的不同原发部位恶性肿瘤
B.同一患者首次诊断的转移性恶性肿瘤(原发灶未明)
C.同一患者10年前诊断过胃癌,现确诊为结肠腺癌
D.同一患者因肺炎住院时偶然发现的甲状腺微小乳头状癌(直径0.8cm)
答案:B(转移性恶性肿瘤原发灶未明时,需登记为“原发部位未指明的恶性肿瘤”,但不作为新发独立病例,除非明确为多原发)
2.死因监测中,根本死因的确定应遵循ICD-10的规则,以下哪项符合“总原则”?
A.死亡序列为“肺癌→呼吸衰竭→死亡”,根本死因应选择“呼吸衰竭(J96.9)”
B.死亡序列为“糖尿病肾病→慢性肾功能不全→死亡”,根本死因应选择“糖尿病肾病(E14.2)”
C.死亡序列为“交通事故致脾破裂→失血性休克→死亡”,根本死因应选择“失血性休克(R57.1)”
D.死亡序列为“高血压→脑出血→脑疝→死亡”,根本死因应选择“脑疝(G93.5)”
答案:B(总原则要求选择最早发生的、导致一系列后续事件的疾病或损伤,糖尿病肾病是基础疾病,符合根本死因定义)
3.肿瘤登记数据质量评价中,“发病死亡比(M/I)”的计算公式是?
A.当年登记的肿瘤死亡病例数/当年登记的肿瘤发病病例数×100%
B.当年户籍人口中肿瘤死亡数/当年户籍人口中肿瘤发病数×100%
C.当年报告的肿瘤死亡病例数/当年报告的肿瘤发病病例数×100%
D.当年存活满1年的肿瘤病例数/当年登记的肿瘤发病病例数×100%
答案:A(M/I反映肿瘤登记中死亡与发病的匹配程度,分母为登记发病数,分子为登记死亡数)
4.关于《居民死亡医学证明(推断)书》的填写要求,以下错误的是?
A.死亡地点为“医院”时,必须填写具体医院名称
B.死者身份证号缺失时,可填写户籍编号或由家属提供的其他有效证件号
C.根本死因栏应填写导致死亡的直接疾病或损伤,避免使用“多器官衰竭”等终末情况
D.如为意外死亡,需在“死亡原因”栏注明外部原因(如“高处坠落”)及ICD-10编码(如W13.9)
答案:C(根本死因需填写最早发生的、导致死亡的起始原因,终末情况如“多器官衰竭”不能作为根本死因)
5.肿瘤登记中,“发病日期”的正确填写应为?
A.患者首次出现症状的日期
B.患者首次接受抗肿瘤治疗(如手术、化疗)的日期
C.患者通过病理检查或影像学检查明确诊断的最早日期
D.患者因肿瘤住院的入院日期
答案:C(发病日期指通过实验室、影像学或病理检查首次确诊肿瘤的日期,症状出现或治疗开始日期不作为依据)
6.死因监测数据审核时,以下哪项提示数据可能存在逻辑错误?
A.85岁男性,根本死因“前列腺癌(C61)”
B.1岁女婴,根本死因“新生儿肺炎(P23.9)”
C.30岁女性,根本死因“卵巢癌(C56)”
D.50岁男性,根本死因“衰老(R54)”
答案:D(“衰老”仅适用于无明确疾病的90岁以上高龄者,50岁男性填写“衰老”不符合逻辑)
7.肿瘤登记中的“形态学编码”依据的是?
A.ICD-10
B.ICD-O-3
C.ICD-9-CM-3
D.SNOMED-CT
答案:B(ICD-O-3(国际肿瘤学分类第三版)用于肿瘤的形态学和部位编码)
8.以下哪类肿瘤病例不需要进行肿瘤登记?
A.经病理确诊的皮肤基底细胞癌(C44.0)
B.经手术切除的子宫颈原位癌(C53.0)
C.尸检发现的肝转移癌(原发灶未明)
D.临床诊断的肺转移性腺癌(原发灶为已知乳腺癌)
答案:D(转移性肿瘤以原发灶登记,转移灶不单独登记为新发)
9.死因监测中,“根本死因”的国际编码工具是?
A.ICD-10
B.ICD-11
C.ICD-O-3
D.ICHI
答案:A(ICD-10(国际疾病分类第十版)是死因编码的标准工具)
10.肿瘤登记数据的“完整性”评价通常通过哪种方式实现?
A.比较登记病例数与医院信息系统(HIS)中肿瘤出院人数
B.统计病理报告中恶性肿瘤占比
C.计算漏报率(通过回顾性调查未报告的病例数/应报告病例数×100%)
D.分析病例的诊断依据是否包含病理、影像或临床证据
答案:C(完整性通过漏报调查评估,漏报率=漏报病例数/(登记病例数+漏报病例数)×100%)
11.关于肿瘤登记中的“多原发癌”判定,以下正确的是?
A.同一解剖部位的两个肿瘤,组织学类型相同,视为多原发
B.两个肿瘤均为转移灶,原发灶未明,视为多原发
C.两个肿瘤组织学类型不同,且位于不同器官,间隔时间超过6个月,视为多原发
D
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