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病史采集历年真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，反复上腹痛3年，加重1周。体检：上腹部轻压痛。可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胰腺炎

D.肝硬化

2.患者，女性，28岁，发热、咳嗽、乏力1周。查体：体温38.5℃，肺部有湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.流感

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

3.患者，男性，60岁，活动后心悸、气短2年。体检：心脏听诊可闻及第四心音。可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.高血压心脏病

C.心力衰竭

D.肺源性心脏病

4.患者，女性，35岁，月经不规律1年。体检：子宫肌瘤。可能的诊断是什么？()

A.卵巢囊肿

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.子宫内膜癌

5.患者，男性，40岁，突发右侧肢体无力，言语不清。可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

6.患者，女性，50岁，反复头晕、黑蒙1年。体检：血压160/100mmHg。可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.高血压性心脏病

C.高血压肾损害

D.高血压视网膜病变

7.患者，男性，30岁，反复发作性喘息、气促5年。体检：双肺可闻及哮鸣音。可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支扩

8.患者，女性，45岁，反复发作性胸痛、出汗2年。体检：心电图ST段压低。可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.肺炎

C.肺结核

D.胸膜炎

9.患者，男性，20岁，反复发作性腹泻、腹痛2年。体检：便常规检查发现脂肪球。可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠癌

D.肠道吸收不良

10.患者，女性，35岁，反复发作性关节疼痛、肿胀3年。体检：血尿酸升高。可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.痛风

D.强直性脊柱炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，出现呼吸困难、下肢水肿，既往有高血压、糖尿病病史。以下哪些检查结果提示可能存在心力衰竭？（）()

A.肺部湿啰音

B.心电图ST-T改变

C.血清肌钙蛋白升高

D.血清尿素氮升高

E.超声心动图显示左心室射血分数降低

12.患者，女性，28岁，出现发热、皮疹、关节疼痛。以下哪些症状支持风湿性关节炎的诊断？（）()

A.发热

B.皮疹

C.关节疼痛

D.心脏杂音

E.肝脾肿大

13.患者，男性，40岁，出现头痛、呕吐、意识障碍。以下哪些检查有助于诊断脑出血？（）()

A.脑电图

B.头部CT

C.脑脊液检查

D.血常规

E.脑部MRI

14.患者，女性，35岁，出现持续性腹泻、体重减轻。以下哪些检查有助于诊断肠易激综合征？（）()

A.胃镜检查

B.粪便常规检查

C.肠镜检查

D.超声检查

E.便培养

15.患者，男性，50岁，出现胸痛、心悸。以下哪些症状支持冠心病的诊断？（）()

A.胸痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.活动后加剧

E.休息后缓解

三、填空题(共5题)

16.在询问病史时，对患者职业史的询问有助于了解哪些疾病的风险？

17.患者主诉发热，体温超过多少摄氏度通常被认为是有发热？（）

18.高血压患者测量血压时，应该多久复查一次血压？（）

19.糖尿病患者在进行眼底检查时，最常采用的检查方法是？（）

20.在询问患者病史时，了解患者的饮食史有助于诊断哪些疾病？（）

四、判断题(共5题)

21.慢性胃炎患者通常不会出现上腹部疼痛。()

A.正确B.错误

22.高血压患者必须终身服用降压药物。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者的血糖控制越严格越好。()

A.正确B.错误

24.肺癌患者的咳嗽症状通常与感冒相似。()

A.正确B.错误

25.所有心脏病患者都需要进行心脏起搏器植入。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请详细描述如何进行病史采集中的主诉询问？

27.什么是“三史”？在病史采集过程中，如何询问“三史”？

28.在病史采集时，如何进行体格检查的描述？

29.在病史采集时，如何进行心理社会评估？

30.在病史