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中暑门诊病历

患者姓名：张明性别：男年龄：32岁职业：建筑工人就诊日期：2024年7月15日15:45

主诉：高热伴头晕、乏力6小时，意识模糊1小时。

现病史：患者今日上午9:00于户外建筑工地进行混凝土浇筑作业，环境温度约38℃，湿度70%，未佩戴遮阳帽，仅间断饮用瓶装矿泉水（总量约500ml）。12:00左右开始出现头晕、乏力，自感“头重脚轻”，伴恶心，无呕吐，未停止工作。13:30头晕加重，自觉“眼前发黑”，遂蹲坐休息10分钟，饮水约200ml后稍缓解，但仍感全身燥热、出汗减少。14:30被同事发现呼之反应迟钝，伴四肢轻微震颤，测额部皮肤灼热（未用体温计），立即扶至阴凉