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2025年事业单位笔试-浙江-浙江中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、甲状腺结节患者出现甲亢症状时中西医结合治疗的首选西医方案是？

A.服用海带辅助治疗

B.行甲状腺次全切除术

C.口服左甲状腺素钠

D.外敷艾灸膏

【参考答案】C

【解析】甲状腺功能亢进需用左甲状腺素钠替代治疗，术后可配合中医活血化瘀药物（如丹参、夏枯草）。选项A中医辅助方案，B为手术指征，D属中医外治法，均非首选西医治疗。

2、中西医结合治疗急性阑尾炎时，手术适应症为哪种情况？

A.阑尾周围脓肿形成

B.患者出现高热伴意识模糊

C.阑尾粪石症合并轻度腹痛

D.病程超过72小时

【参考答案】A

【解析】急性阑尾炎手术指征为化脓性阑尾炎或穿孔，中医可配合抗生素使用。选项B属全身中毒症状需紧急处理，C为非手术指征，D为保守治疗观察期。

3、黄连解毒汤的主治证候是？

A.热毒血瘀型

B.气滞血瘀型

C.湿热下注型

D.气血两虚型

【参考答案】A

【解析】黄连解毒汤由黄连等清热药组成，适用于热盛毒瘀证，如痈疽疮毒、目赤肿痛。选项B需用血府逐瘀汤，C用龙胆泻肝汤，D用八珍汤。

4、中西医结合治疗慢性胃炎时，中医常用哪种方剂加减治疗？

A.桂枝茯苓丸

B.香砂六君丸

C.泻心汤

D补中益气汤

【参考答案】B

【解析】香砂六君丸健脾和胃，适用于脾胃虚弱型胃炎，可加蒲公英、延胡索等药。选项A治血瘀证，C治心火亢盛，D治中气下陷。

5、关于股骨颈骨折的西医治疗原则，错误的是？

A.闭合复位后石高固定

B.陈旧性骨折行人工关节置换

C.青壮年优先选择人工关节置换

D.老年患者首选闭合复位

【参考答案】A

【解析】股骨颈骨折需根据年龄选择术式，老年患者多行人工髋关节置换。闭合复位石高固定仅适用于无移位新鲜骨折，选项A为错误原则。

6、中西医结合治疗糖尿病足时，中医外治法的核心药物是？

A.桂枝茯苓胶囊

B.熊胆粉

C.蜂蜜

D.葛根芩连片

【参考答案】B

【解析熊胆粉具有清热解毒、活血止痛作用，外敷可改善糖尿病足局部感染。选项A为内服药，C用于烧伤创面，D治肠炎。

7、关于甲状腺功能减退的中医辨证分型，错误的是？

A.脾肾阳虚型

B.痰瘀互结型

C气血两虚型

D.阴虚火旺型

【参考答案】D

【解析】甲减属中医虚证，常见脾肾阳虚（多伴畏寒、浮肿）、气血两虚（乏力、舌淡），痰瘀互结见于病程迁延者。阴虚火旺证不符合甲减病机。

8、关于中西医结合焯水术后并发症，正确的是？

A.术后立即服用补中益气丸

B.术后使用丹参注射液改善微循环

C.术后用芒硝外敷促进伤口愈合

D.术后黄连解毒汤

【参考答案】B

【解析】丹参注射液可改善术后血液循环，减少粘连。选项A术后禁用补气药以防胀气，C芒硝适用于未愈合伤口，D适用于感染性并发症。

9、关于中西医结合治疗阑尾炎，以下哪种说法正确？A.仅用抗生素治疗B.手术为主，术后用中药调理C.中医针灸治愈D.中西医结合缩短病程

B

【参考答案】B

【解析】阑尾炎需手术切除，术后用中药（如四逆散加减）可抗炎、促进恢复，缩短病程。抗生素仅适用于单纯性阑尾炎，但非首选方案。

10、四逆散的组成包括以下哪项？A.白芍、柴胡、枳实、甘草B.白芍、柴胡、黄芩、甘草C.白芍、柴胡、防风、甘草D.白芍、柴胡、枳实、甘草

D

【参考答案】D

【解析】四逆散为经典方剂，由白芍、柴胡、枳实、甘草组成，具有疏肝解郁、行气止痛功效，适用于肝郁气滞型外科疾病。

11、中西医结合治疗甲状腺结节，以下哪种方案合理？A.仅中医调理B.中医调理+手术切除大结节C.中药治愈D.单纯西医治疗

B

【参考答案】B

【解析】中医调理（如活血化瘀中药）可稳定结节，西医对大于4cm或伴有压迫症状的结节需手术切除。

12、中西医结合治疗原则强调以下哪项？A.以西医为主B.以中医为主C.整体观念与辨证论治结合D.仅手术为主

C

【参考答案】C

【解析】中西医结合需遵循中医整体观和辨证论治原则，例如术前中医疏肝理气，术后中药清热利湿。

13、关于中西医结合术后并发症处理，以下哪项正确？A.切口感染用抗生素B.肠粘连用中药外敷C.肠梗阻用针灸D.以上均正确

D

【参考答案】D

【解析】术后切口感染用抗生素，肠粘连用中药（如香附、陈皮）内服或外敷，肠梗阻针灸（如足三里）可缓解。

14、中药煎煮时“先煎”的药物是？A.矿物类B.花类C.叶类D.补益类

A

【参考答案】A

【解析】矿物类（如石膏）、贝壳类需先煎30分钟以提取有效成分，花类（如菊花）后下防止药效流失。

15、中西医结合治疗原则的核心是？A.统一治疗B.整体观念与辨证论治结