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核酸检测采样人员职责与制度

核酸检测作为精准防控疫情的关键手段,其结果的准确性直接关系到疫情研判与防控决策。采样环节作为核酸检测的“第一关”,采样人员的专业素养、操作规范及责任心,是保障样本质量的核心要素。本文旨在系统梳理核酸检测采样人员的核心职责与相关制度要求,为提升采样工作质量提供参考。

一、采样人员核心职责

采样人员是核酸检测流程中的“前哨兵”,其职责贯穿于采样前准备、采样中操作及采样后处理的全过程,每一个环节都需严谨细致。

(一)采样前准备与核查

采样前的充分准备是确保采样工作顺利进行的基础。采样人员需提前到达指定采样点,熟悉采样点布局及工作流程。首先,要对个人防护用品(PPE)进行严格检查,确保防护服、口罩、护目镜/面屏、手套等均在有效期内且无破损、无污染。其次,需核对采样物资,包括采样拭子、采样管(含保存液)、条形码、密封袋、手消毒剂、医疗废物收集袋等,确保数量充足、规格符合要求,特别是采样管保存液的量及是否有渗漏情况需重点关注。同时,需协助完成采样区域的清洁与消毒,确保操作台、地面等环境符合生物安全要求。对于信息化采样系统,应提前调试设备,熟悉信息录入流程,确保与后续实验室信息系统顺畅对接。

与被采样人员的信息核对是关键一环。采样人员需在采样前仔细核对被采样人的身份信息,确保与采样管条形码信息一致,避免张冠李戴,从源头杜绝信息错误。对于特殊人群,如儿童、老年人或行动不便者,应提前做好沟通与必要的协助准备。

(二)采样中规范操作与人文关怀

采样过程是决定样本质量的核心环节,必须严格遵守操作规程,确保采集到合格样本。

个人防护规范执行:采样人员需严格按照防护级别要求,规范穿戴个人防护用品。穿戴前检查其完整性,穿戴过程中避免污染,确保防护到位。在不同操作环节和接触不同物品后,应严格执行手卫生规范,降低交叉感染风险。

与被采样者沟通与指导:采样前,应用清晰、温和的语言向被采样者告知采样流程、配合要点及注意事项,如采样时头后仰、张口发“啊”音(口咽拭子)或配合呼吸(鼻咽拭子)等,争取被采样者的理解与主动配合,尤其对儿童、老年人等特殊群体,需更具耐心,必要时进行安抚,缓解其紧张情绪。

规范采样操作:根据采样类型(口咽拭子或鼻咽拭子),采用标准手法进行操作。口咽拭子采集时,需嘱被采样者张口,充分暴露咽喉部,拭子越过舌根,在两侧扁桃体隐窝及咽后壁上下擦拭至少三次,避免接触舌头、牙齿及口腔黏膜;鼻咽拭子采集时,需确认被采样者无鼻腔疾病等禁忌证,拭子沿下鼻道缓缓进入,到达鼻咽部后停留片刻,轻轻旋转后取出。整个过程动作应轻柔、准确,避免引起被采样者过度不适或损伤黏膜。

样本即时处理与标记:采集后的样本应立即规范放入含有保存液的采样管中,折断拭子杆(若为非折断型则旋紧管盖),确保拭子头完全浸入保存液。随即核对并粘贴清晰、唯一的条形码标签,标签信息应与被采样者信息及采样管信息完全一致,避免错贴、漏贴。

(三)采样后处理与废弃物管理

采样结束后,并非工作的终结,规范的后续处理同样至关重要。

医疗废弃物分类处理:使用后的采样拭子外包装、废弃手套、防护服等医疗废弃物,必须严格按照医疗废物管理条例进行分类、收集、封装,并粘贴标识,交由专业机构进行处置,不得随意丢弃,防止环境污染和疾病传播。

采样环境与物品终末消毒:每次采样结束后,需对采样台面、地面、仪器设备表面等进行彻底清洁与消毒。使用符合要求的消毒剂,按照规定浓度和作用时间进行擦拭或喷洒消毒,确保消毒效果。

个人防护用品脱卸与手卫生:脱卸个人防护用品时,应严格遵循“七步洗手法”和脱卸流程,每脱卸一件防护用品后均需进行手消毒,避免在脱卸过程中造成自我污染。脱卸完毕后,再次进行全面手卫生。

不良事件报告与记录:如在采样过程中发生被采样者呕吐、出血,或自身防护用品破损、被污染等意外情况,应立即按照应急预案进行处理,并及时向上级报告。同时,对采样数量、特殊情况等进行简要记录。

二、采样工作相关制度要求

完善的制度是规范采样行为、保障采样质量的根本保障。采样人员必须严格遵守各项规章制度,确保采样工作有章可循、有据可依。

(一)严格的个人防护制度

根据采样点风险等级(如普通采样点、发热门诊采样点、隔离点采样点等),明确规定采样人员的防护级别(如一级、二级或三级防护)。制度应详细列出不同防护级别对应的防护用品清单、穿戴顺序、检查要点及脱卸流程,并强调在高风险环境下不得擅自降低防护标准。定期组织防护用品穿脱培训与考核,确保人人过关。

(二)操作规范与质量控制制度

制定统一的采样操作标准规程(SOP),明确采样前中后各环节的具体操作要求、质量控制点及注意事项。定期组织采样人员进行业务培训和技能演练,强化规范操作意识。建立样本质量追溯机制,对不合格样本进行原因分析,及时反馈给采样人员,持续改进采样质量。鼓励采样人

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