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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古普外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于急性阑尾炎术后早期并发症，以下哪项最常见？A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.切口感染D.肠瘘

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.切口感染

D.肠瘘

【参考答案】C

【解析】切口感染是阑尾炎术后早期（1-2周）最常见并发症，多因无菌操作不足或患者免疫力低下导致。肠梗阻多见于术后粘连，腹腔脓肿多与穿孔相关，肠瘘罕见。

2、甲状腺结节直径超过多少厘米需优先考虑手术？A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

【参考答案】B

【解析】根据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南》，单发结节直径≥2cm或存在压迫症状（如吞咽困难）需手术评估。1cm以下通常随访，3cm以上建议积极手术。

3、乳腺癌术后辅助化疗中，哪种药物属于烷化剂类？A.紫杉醇B.环磷酰胺C.顺铂D.多柔比星

A.紫杉醇

B.环磷酰胺

C.顺铂

D.多柔比星

【参考答案】B

【解析】环磷酰胺是经典烷化剂，用于乳腺癌术后辅助化疗。紫杉醇属于植物类微管抑制剂，顺铂为铂类抗生素，多柔比星为蒽环类。

4、急性重症胰腺炎的黄金救治时间窗是？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

【参考答案】A

【解析】急性重症胰腺炎需在发病24小时内启动多学科救治，包括早期液体复苏、抗炎及器官功能支持，超过此时间窗死亡率显著升高。

5、关于肝脾破裂的急救原则，错误的是？A.控制出血B.立即手术C.优先保肝D.防止休克

A.控制出血

B.立即手术

C.优先保肝

D.防止休克

【参考答案】C

【解析】肝脾破裂急救需优先控制出血和纠正休克，手术顺序根据损伤部位决定。保肝需在稳定生命体征后进行，非紧急优先事项。

6、普外科术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？A.抗凝治疗B.抬高下肢C.指导早期活动D.避免长期卧床

A.抗凝治疗

B.抬高下肢

C.指导早期活动

D.避免长期卧床

【参考答案】B

【解析】抬高下肢可加重下肢静脉回流障碍，增加DVT风险。正确预防包括抗凝药物、梯度加压袜、早期活动及避免长期制动。

7、关于疝气修补术，哪种术式复发率最低？A.传统修补术B.无张力修补术C.腹腔镜修补术D.自体筋膜修补术

A.传统修补术

B.无张力修补术

C.腹腔镜修补术

D.自体筋膜修补术

【参考答案】B

【解析】无张力修补术（如修补术）利用网状材料，组织相容性好，复发率＜2%。传统修补术复发率可达10%-15%，腹腔镜为微创方式但复发率与无张力术相当。

8、急性胆囊炎的典型症状不包括？A.右上腹疼痛B.恶心呕吐C.发热寒战D.腹部膨隆

A.右上腹

B.恶心呕吐

C.发热寒战

D.腹部膨隆

【参考答案】D

【解析】急性胆囊炎典型表现为右上腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐及Murphy征阳性。腹部膨隆多见于肠梗阻或腹腔积液，非特异性表现。

9、乳腺癌根治术后出现上肢水肿，最可能的原因是？A.术中止血不彻底B.腋静脉结扎C.术后感染D.血管受压

A.术中止血不彻底

B.腋静脉结扎

C.术后感染

D.血管受压

【参考答案】B

【解析】腋静脉结扎导致上肢静脉回流受阻是乳腺癌根治术后淋巴水肿的常见原因。术中止血或感染通常引起局部肿胀而非区域性水肿。

10、血管外科中，哪种肿瘤最适宜结扎术治疗？A.颈动脉体瘤B.动脉瘤C.淋巴管瘤D.静脉曲张

A.颈动脉体瘤

B.动脉瘤

C.淋巴管瘤

D.静脉曲张

【参考答案】A

【解析】颈动脉体瘤供丰富但体积较小，结扎术创伤小且效果确切。动脉瘤需行腔内修复或夹闭，淋巴管瘤多采用硬化治疗，静脉曲张以硬化剂或手术剥脱为主。

11、急性阑尾炎手术治疗中，最常使用的术式是？A.阑尾切除术B.阑尾造瘘术C.阑尾部分切除术D.肠系膜淋巴结清扫术

A.阑尾切除术

B.阑尾造瘘术

C.阑尾部分切除术

D.肠系膜淋巴结清扫术

【参考答案】A

【解析】急性阑尾炎的首选术式为腹腔镜或开腹阑尾切除术，完整切除阑尾可彻底治愈疾病。选项A符合《外科学》教材标准术式，其他选项为特殊或错误术式。

12、腹股沟疝修补术中，适用于滑动疝的术式是？A.Lichtenstein术式B.疝修补术C.无张力修补术D.腹腔镜修补术

A.Lichtenstein术式

B.疝修补术

C.无张力修补术

D.腹腔镜修补术

【参考答案】A