诊断学心电图检查培训课件.pptVIP

诊断学心电图检查;忙碌了一天后，突然感到……;噢，不……;;救援队神速赶到……;争分夺秒抢救中……;胸外心脏按压进行中……;;心电监护显示：;电除颤第一次……;气管插管中……;抢救药物使用中……;…终于，感谢一切…;;美国心脏协会心血管急救成人生存链

1.立即识别心脏骤停并启动急救系统

2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压

3.快速除颤

4.有效的高级生命支持

5.综合的心脏骤停后治疗;《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》;

;概念;心电图是利用心电图机从体表

记录心脏每一心动周期所产生

电活动变化的曲线图形。

;心电图检测是20世纪建立起来并广泛应用于临床诊断和监测的重大技术成果之一。;概念;教学内容安排;历史溯源;心电检测的历史溯源;

;心电检测的历史溯源;心电检测的历史溯源;;诊断学心电图检查;

;荷兰生理学教授爱因托芬诺贝尔获奖演说;?

?

;一、心电图产生的原理;接地;?

;心电图产生的原理;心电图产生的原理;心电图产生的原理;心电图产生的原理;心电图产生的原理;二、心脏的特殊传导系统;窦房结;心脏的特殊传导系统

窦房结→结间束→房间束→房室结→希氏束浦肯野纤维网

兴奋始于此

窦房结起搏频率最高，往下依次频率减低。

房室延搁：激动在房室结延迟0.05~0.07s

;心脏传导系统与心电图各波段的关系

;三、心电图的导联体系;

常规12导联体系：国际通用导联体系

肢导联：标准导联Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，

加压单极肢体导联aVR，aVL，aVF

胸导联：V1、V2、V3、V4、V5、V6

;胸导联;V1;肢导联连接;诊断学心电图检查;诊断学心电图检查;诊断学心电图检查;

心电图的测量和正常数据;心电图的测量;10mm/mV;诊断学心电图检查;心电图的测量;心电图的测量;RR;心电图的测量;U;心电图的测量;平均心电轴;平均心电轴;临床意义：

正常人–30°～+90°

左偏–30°～–90°左室肥大，左前分支阻滞

右偏+90°～+180°右室肥厚，左后分支阻滞

极度右偏–90°～–180°;平均心电轴;正常心电图的波形特点与参考值;诊断学心电图检查;正常心电图的波形特点与参考值;P波;P波;正常心电图;正常心电图的波形特点与参考值;正常心电图的波形特点与参考值;4.QRS波群：;正常心电图的波形特点与参考值;QRS波群命名示意图;QRS波群;胸导联QRS波形的演变;正常心电图的波形特点与参考值;ST段的抬高与下降;正常心电图的波形特点与参考值;T波;正常心电图的波形特点与参考值;正常心电图的波形特点与参考值;心律失常的心电图特征;心律失常;心脏电生理检查;心律失常;窦性心律及窦性心律失常;心律失常;窦性心律;心律失常;早搏

（期前收缩）;早搏

;心律失常;室性早搏;室性早搏;心律失常;房性早搏;房性早搏;

;阵发性心动过速;心律失常;阵发性室上性心动过速;心律失常;阵发性室性心动过速;阵发性室性心动过速;扑动及颤动;扑动及颤动;心律失常;房扑;房扑;心律失常;房颤;房颤;心律失常;心律失常;心律失常;房室传导阻滞;房室传导阻滞;房室传导阻滞;房室传导阻滞;

;房室传导阻滞;房室传导阻滞;

谢谢！