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2025年输液反应处理与护理模拟考试卷答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.输液过程中患者突然出现寒战、发热,体温上升至38.5℃,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待体温进一步升高
B.减慢输液速度,观察患者反应
C.立即停止输液,并报告医生
D.给予物理降温,观察患者情况
答案:C
解析:输液反应中,患者出现寒战、发热是急性发热反应的表现,可能由致热原污染、输液速度过快或患者过敏等因素引起。此时应立即停止输液,防止病情进一步恶化,并及时报告医生,以便进行进一步的诊断和治疗。继续观察、减慢输液速度或仅给予物理降温都可能导致病情延误。
2.输液过程中患者穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有少量渗液,最可能的输液反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.液体外渗
答案:C
解析:静脉炎表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛,伴有不同程度的功能障碍。这与题目描述的症状相符。发热反应通常伴有全身症状如寒战、发热;过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等;液体外渗则表现为局部肿胀,但通常不伴有红肿热痛。
3.输液过程中患者突然出现呼吸困难、喘息、咳嗽,伴有皮肤瘙痒,应首先考虑的输液反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.液体外渗
答案:B
解析:过敏反应的临床表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喘息、咳嗽等,严重时可出现过敏性休克。题目中描述的症状与过敏反应的特征相符。发热反应主要表现为寒战、发热;静脉炎主要表现为局部红肿热痛;液体外渗主要表现为局部肿胀。
4.输液过程中患者出现意识模糊、躁动不安、皮肤湿冷,血压下降,应首先考虑的诊断是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.液体外渗
E.循环负荷过重
答案:E
解析:循环负荷过重(又称肺水肿)的临床表现包括呼吸困难、意识模糊、躁动不安、皮肤湿冷、血压下降等。这与题目描述的症状相符。发热反应主要表现为寒战、发热;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、呼吸困难等;静脉炎主要表现为局部红肿热痛;液体外渗主要表现为局部肿胀。
5.输液过程中患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待症状进一步发展
B.按摩输液部位,促进血液循环
C.热敷输液部位,缓解疼痛
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:静脉炎的临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,伴有疼痛。此时应立即停止输液,防止炎症进一步发展,并及时通知医生进行处理。按摩输液部位可能加重炎症;热敷可能使炎症扩散;继续观察可能导致病情延误。
6.输液过程中患者突然出现呼吸困难、发绀、咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,应首先考虑的输液反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.液体外渗
E.循环负荷过重
答案:E
解析:循环负荷过重的严重表现是肺水肿,患者会出现呼吸困难、发绀、咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。这与题目描述的症状相符。发热反应主要表现为寒战、发热;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、呼吸困难等;静脉炎主要表现为局部红肿热痛;液体外渗主要表现为局部肿胀。
7.输液过程中患者穿刺部位出现肿胀,伴有疼痛,无红肿热痛,应首先考虑的输液反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.液体外渗
答案:D
解析:液体外渗是指输液液体渗漏到血管外,导致局部肿胀和疼痛。题目中描述的症状与液体外渗的特征相符。发热反应主要表现为寒战、发热;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、呼吸困难等;静脉炎主要表现为局部红肿热痛。
8.输液过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹,伴有轻微发热,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待症状进一步发展
B.减慢输液速度,观察患者反应
C.立即停止输液,并报告医生
D.给予抗过敏药物,观察患者情况
答案:C
解析:输液反应中,患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的表现。此时应立即停止输液,防止过敏反应进一步加重,并及时报告医生,以便进行进一步的治疗。减慢输液速度或仅给予抗过敏药物可能无法控制过敏反应的进展。
9.输液过程中患者出现发热、寒战,体温上升至39℃,应首先考虑的输液反应是()
A.过敏反应
B.静脉炎
C.发热反应
D.液体外渗
答案:C
解析:发热反应的临床表现包括寒战、发热。题目中描述的症状与发热反应的特征相符。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;静脉炎主要表现为局部红肿热痛;液体外渗主要表现为局部肿胀。
10.输液过程中患者出现意识丧失、呼吸停止,应立即采取的措施是()
A.继续输液,观察患者情况
B.按摩患者四肢,促进血液循环
C.进行心肺复苏,并报告医生
D
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