2025年创伤急救试题及答案.docxVIP

2025年创伤急救试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是（）

A.通畅气道

B.立即送医院

C.给予呼吸兴奋剂

D.应用人工呼吸器

E.低流量给氧

答案：A。解析：对于伴有窒息的伤员，保持气道通畅是挽救生命的关键，只有气道通畅后才能进行后续的呼吸支持等操作，其他选项都不能在第一时间解决窒息这一危及生命的问题。

2.下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭（）

A.肝破裂

B.大面积烧伤

C.多发性骨折

D.肾损伤

E.挤压伤

答案：E。解析：挤压伤时，大量肌肉组织被破坏，肌红蛋白等物质释放入血，堵塞肾小管，可导致急性肾功能衰竭。肝破裂主要引起出血性休克等；大面积烧伤主要导致休克和感染等；多发性骨折主要影响运动功能和可能引起脂肪栓塞等；肾损伤直接损伤肾脏，但一般不如挤压伤引发肾衰的概率高。

3.创伤现场急救时，下列哪种做法不正确（）

A.骨折要妥善固定

B.伤口内异物不能随意去除

C.脱出的内脏要及时回纳

D.用消毒纱布覆盖伤口

E.有出血时应首先止血

答案：C。解析：脱出的内脏不能随意回纳，因为脱出的内脏可能已被污染，回纳后会将污染物带入腹腔，增加腹腔感染的机会。骨折妥善固定可避免进一步损伤；伤口内异物随意去除可能导致大出血等；用消毒纱布覆盖伤口可减少感染；有出血时首先止血是正确的急救原则。

4.烧伤休克期补液，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液和电解质液的量为（）

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.0ml

答案：B。解析：烧伤休克期补液，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液和电解质液的量为1.5ml，另加基础水分2000ml。

5.下列哪种情况需及时行气管切开术（）

A.呼吸困难伴声嘶

B.呼吸困难伴昏迷

C.呼吸困难伴休克

D.呼吸困难伴喉鸣

E.呼吸困难伴高热

答案：D。解析：呼吸困难伴喉鸣提示喉部有梗阻，随时可能导致窒息，需及时行气管切开术以保持气道通畅。呼吸困难伴声嘶不一定需要气管切开；呼吸困难伴昏迷、休克、高热需要针对具体病因进行处理，气管切开不是首要的处理措施。

6.创伤后并发休克的主要原因是（）

A.失血和失液

B.细菌感染

C.疼痛刺激

D.神经内分泌失调

E.变态反应

答案：A。解析：创伤后失血和失液是导致休克的主要原因，大量的血液和体液丢失，使有效循环血量锐减，引起休克。细菌感染多在创伤后期引起感染性休克；疼痛刺激、神经内分泌失调可加重休克，但不是主要原因；变态反应一般与创伤关系不大。

7.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高流量吸氧

B.快速补液

C.胸腔闭式引流

D.粗针头排气减压

E.气管插管辅助呼吸

答案：D。解析：张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，压迫肺和纵隔，导致严重的呼吸和循环障碍。粗针头排气减压可迅速降低胸腔内压力，缓解症状，是急救的首要措施。高流量吸氧、快速补液不能解决胸腔内高压问题；胸腔闭式引流是后续的治疗措施；气管插管辅助呼吸一般用于呼吸功能严重障碍时，但不是首要处理。

8.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案：C。解析：头皮血运丰富，其清创的最佳时限最迟应在24小时内，超过24小时，感染的可能性增加。

9.骨折现场急救中，哪项是错误的（）

A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理

B.复位已戳出创口的骨折端

C.创口包扎，止血

D.妥善固定患肢

E.迅速运往医院

答案：B。解析：已戳出创口的骨折端不能复位，以免将污染物带入深部组织，增加感染的机会。对于有骨折可疑的病人按骨折处理是正确的；创口包扎止血、妥善固定患肢和迅速运往医院都是骨折现场急救的正确措施。

10.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

A.立即手术探查

B.输血并给止血药

C.输血并给抗生素

D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

E.积极抗休克的同时手术探查

答案：E。解析：腹部闭合性损伤合并出血性休克时，应积极抗休克，同时迅速手术探查止血，因为只有去除病因（止血），才能从根本上纠正休克。如果等待休克纠正后再手术探查，可能会延误病情，导致病人死亡。

11.下列哪项不是创伤后感染的途径（）

A.伤口污染

B.呼吸道感染

C.胃肠道感染

D.医源性感染

E.蚊虫叮咬

答案：E。解析：创伤后感染的途径主要有伤口污染、呼吸道感染、胃肠道感染和医源性感染等。蚊虫叮咬一般不会直接导致创伤后感染。

12.烧伤深度的判断主要依据是