儿童过敏性紫癜临床分析.pdfVIP

可北医药2014年5月第36卷第10期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36MayNo．10

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doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．10．017·论著·

儿童过敏性紫癜临床分析

房倩张楠温丽崔兰英刘淑荣王丽刘玲张东风李清华

摘【要】目的寻找儿童过敏性紫癜易发肾脏损害的因素。方法记录2010年5月至2012年5月就诊的695

例HSP患儿的临床资料，对肾脏损害及非肾损害组多种因素进行分析。结果发病年龄学龄前期和学龄期者占

96．1％，冬季最多，夏季最少，上呼吸道感染(30．2％)为常见诱因，60．6％无明确诱因。皮肤紫癜多分布于双下肢及

臀部，51．9％无复发，反复3次以上的占14．2％，52．4％伴水肿，44．5％伴关节受累，46．8％伴腹痛，32．9％腹痛患儿出

现消化道出血。肾脏损害占24．6％，平均发生时间15．6d，91．2％发生于1个月内，97．7％在3个月内，99．4％在6个

月内，94．15无症状，肾损害171例中有52例大量蛋白尿，有24例做了肾活检，病理Ⅱ级和Ⅲ级占83．3％。治疗中未

用激素的肾损组占8．8％，非肾损组占16．5％。发病年龄16岁、皮肤紫癜反复3次以上、伴有消化道出血在肾损害易

感因素Logistic回归分析中有显著性意义(P0．05)。结论儿童过敏性紫癜总体预后好，起病年龄≥6岁、皮肤紫

癜反复3次以上、伴有消化道出血是HSP易发肾损害的危险因素。

【关键词】儿童；过敏性紫癜；危险因素

【中图分类号】R725．546【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)10—1484—04

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的一种临床组，分析2组的多种因素有哪些不同。

表现多样的出血性疾病，其病理基础是全身小血管炎1．3统计学分析应用SPSS10．0统计软件，计数资

症，最为严重的并发症为肾脏损害，而肾损害直接影响料采用x检验，以Logistic回归作影响因素分析，P

着HSP的病程和远期预后。以往的临床研究大多病0．05为差异有统计学意义。

例数少，多为回顾性研究，而以大样本为基础，前瞻性2结果

研究早期多种因素与紫癜性肾炎关系的报道很少。本2．1一般情况

研究选用我院门诊就诊的儿童HSP患者695例，通过2．1．1发病性别、年龄、居住地：男412例，女283例，

比较肾脏损害组与非肾损