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免疫增殖性疾病及其免疫检测

免疫增殖性疾病是指由于淋巴细胞异常增殖所引起的疾病，故多属于血液疾病范畴。浆细胞功能异常导

致免疫球蛋白异常增殖性疾病分为良性增殖病和恶性增殖病两大类疾病。

第一节免疫球蛋白异常增殖性疾病的概念及分类

Ig异常增殖性疾病是指由于浆细胞的异常增殖而导致的免疫球蛋白的异常增加，引起机体病理损伤的一

组疾病。

多克隆免疫球蛋白增殖：多为良性反应性增殖或继发某一疾病，如肝病、结缔组织病及急染等；

单克隆免疫球蛋白增殖：多呈恶性发展趋势，故免疫球蛋白异常增殖性疾病多专指单克隆免疫球蛋白

异常增殖的疾病。

第二节Ig异常增殖性疾病的免疫损伤机制

免疫细胞异常增殖，完全不具有免疫活性，造成免疫系统的直接损害或通过其生长行为和分泌有关物

质进一步损害正常的免疫细胞和其他组织，最终导致疾病。

浆细胞恶性增殖

浆细胞异常增殖正

常体液免疫抑制

异常Ig增殖所造成的病理损伤

溶骨变

第三节常见免疫球蛋白增殖病

单克隆Ig增殖病是指患者体内存在异常增多的单克隆免疫球蛋白的一类疾病。这些Ig理化性质十分均

一，但无抗体活性，称为M蛋白。其轻链分子量小，可通过肾小球从尿中排出，称为本-周蛋白。

一、多发性骨髓瘤

也称浆细胞瘤，患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能。

骨痛和贫血常作为多发性骨髓瘤的首发症状和就诊。

和肾功能衰竭是本病的重要死因。

中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白检出；

骨髓发现大量浆细胞或组织活检证实有浆细胞瘤；

性的溶骨性损害或广泛骨质疏松。

二、巨球蛋白血症

以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础。

主要表现骨髓外浸润，以肝、脾和淋肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征等。

检查时，呈胶冻状难以分离，电泳时集中于原点是该病的电泳特征。将做适当稀释后

可检出高水平的IgM型M蛋白，结合临床症状可以诊断本病。

Immunoproliferativediseasesand

immunedetection

Immunoproliferativediseasesrefertodiseasescausedbyabnormalproliferationoflymphocytes,sotheymostlybelongtothe

categoryofblooddiseases.Abnormalsmacellfunctionleadstoabnormalproliferationofimmunoglobulins.Diseasesaredividedi

ntotwocategories:benignproliferativediseasesandmalignantproliferativediseases.

Section1Theconceptandclassificationofimmunoglobulinabnor

malproliferationdiseases

Igabnormalproliferativediseasesrefertoagroupofdiseasesthatcausepathologicaldamagetothebodyduetotheabnormal

increaseinimmunoglobulincausedbytheabnormalproliferationofsmacells.

Polyclonali