基础护士胃肠减压护理题库及答案解析.docVIP

基础护士胃肠减压护理题库及答案解析.doc

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基础护士胃肠减压护理题库及答案解析

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.胃肠减压的目的不包括()

A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环

C.促进胃肠蠕动恢复D.预防感染

2.胃肠减压管一般插入深度为()

A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm

3.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目是()

A.预防压疮发生B.注意口腔卫生

C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和性质

4.胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该()

A.更换胃管B.用生理盐水冲洗胃管

C.夹住胃管暂停减压D.拔管后重新插入

5.胃肠减压期间,患者出现胃管堵塞,下列处理方法正确的是()

A.挤压胃管B.少量生理盐水冲洗C.向上提拉胃管D.拔出胃管重新插入

6.胃肠减压护理不正确的是()

A.患者应禁食B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗D.记录吸出液的量及性质

7.胃肠减压装置应()

A.每日更换B.每周更换C.每2日更换D.每3日更换

8.胃肠减压的患者,口腔护理的频率是()

A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周2次

9.胃肠减压时,胃管固定的方法正确的是()

A.胶布交叉固定B.用别针固定于枕头上

C.用绳子系在床头D.不用固定

10.胃肠减压期间,引流液突然减少,首先应考虑()

A.病情好转B.胃管堵塞C.胃管脱出D.引流管扭曲

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.胃肠减压的适应证包括()

A.急性胃扩张B.肠梗阻C.腹部手术后D.胃肠道穿孔E.消化不良

2.胃肠减压期间的护理要点有()

A.保持胃管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量

C.妥善固定胃管D.做好口腔护理E.记录出入量

3.胃肠减压装置包括()

A.胃管B.负压吸引器C.引流瓶D.注射器E.三通接头

4.可能导致胃肠减压引流不畅的原因有()

A.胃管堵塞B.胃管脱出C.引流管扭曲D.负压过大E.患者体位不当

5.胃肠减压期间患者出现腹痛加重,可能的原因有()

A.胃管堵塞B.胃肠穿孔C.肠梗阻加重D.胃出血E.引流不畅

6.关于胃肠减压护理,正确的是()

A.患者应绝对卧床休息B.定期更换引流装置

C.保持负压稳定D.观察患者有无腹胀减轻E.鼓励患者多说话

7.胃肠减压的并发症有()

A.呼吸道感染B.口腔黏膜损伤C.胃出血D.肠粘连E.引流不畅

8.胃肠减压期间,为保持胃管通畅可采取的措施有()

A.定时挤压胃管B.冲洗胃管C.调整胃管位置

D.更换胃管E.增加负压

9.胃肠减压时,对患者的健康宣教内容包括()

A.解释胃肠减压的目的B.告知患者如何配合

C.告知患者可能出现的不适D.鼓励患者按医嘱禁食E.告知患者可随意活动

10.胃肠减压期间,观察引流液的意义在于()

A.判断病情变化B.了解胃肠蠕动情况

C.评估治疗效果D.发现并发症E.调整治疗方案

三、判断题(每题2分,共10题)

1.胃肠减压期间,患者可以少量饮水。()

2.胃肠减压管插入深度以患者无不适为宜。()

3.胃肠减压装置只要固定好,不需要经常观察。()

4.胃肠减压时,引流液颜色由深变浅,提示病情好转。()

5.胃管堵塞时,用力挤压胃管可使其通畅。()

6.胃肠减压期间,患者出现恶心、呕吐,一定是胃管堵塞引起的。()

7.胃肠减压装置每日更换可预防感染。()

8.胃肠减压患者不需要进行口腔护理。()

9.胃肠减压期间,引流液量突然增多,可能是胃出血。()

10.胃肠减压时,负压越大,引流效果越好。()

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述胃肠减压的目的。

答:减轻胃肠道内压力,缓解腹胀;改善胃肠壁血液循环,促进胃肠功能恢复;防止胃肠道穿孔时消化液进一步外漏;为腹部手术创造良好条件,术后促进胃肠吻合口愈合。

2.胃肠减压期间如何做好口腔护理?

答:每日至少2次口腔护理,用生理盐水等清洁口腔,保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染、口臭等,昏迷患者需防止误吸。

3.胃肠减压时胃管堵塞应如何处理?

答:先暂停减压,用少量生理盐水缓慢冲洗胃管,若堵塞严重,挤压胃管无效,可在严格无菌操作下更换胃管。

4.胃肠减压期间观察引流液的要点有哪些?

答:观察引流液的颜色、性质和量。正常为淡黄色胃液,若颜色鲜红或暗红警惕出血;量突然变化、性质改变提示病情变化。

五、讨论题(每题5分,共4题)

1.讨论胃肠减压患者出现呼吸道感染的原因及预防措施。

答:原因:胃肠减压致患者咽部不适,咳嗽反射减弱,口腔细菌易下行至呼吸道。预防措施:加强口腔护理,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,必要时雾化吸入,保持室内空气清新。

2.谈谈胃肠减压期间患者出现腹胀未缓解的可能因素及处理方法。

答:可能因素:胃管堵塞、脱出、引流不畅,胃肠蠕动未恢复等。处理方法:检查胃管,冲洗或调整位置,必要时更换;结合病情适当

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