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基础护士腹胀护理操作题库及答案详解
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.为腹胀患者进行腹部按摩时,按摩方向是()
A.顺时针B.逆时针C.先顺时针后逆时针D.先逆时针后顺时针
2.对于术后腹胀患者,促进排气的措施不包括()
A.早期活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.禁食
3.评估腹胀患者时,不需要重点评估的内容是()
A.腹胀程度B.排便情况C.患者学历D.伴随症状
4.给腹胀患者采取的体位是()
A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位
5.以下哪种食物不易引起腹胀()
A.豆类B.萝卜C.米饭D.洋葱
6.腹部叩诊呈鼓音提示腹胀的原因可能是()
A.腹水B.胃肠道积气C.肿瘤D.炎症
7.应用肛管排气时,肛管插入深度为()
A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm
8.对于因低钾血症导致腹胀的患者,首要处理是()
A.补充钾离子B.腹部按摩C.胃肠减压D.肛管排气
9.腹部热敷的温度一般为()
A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-60℃
10.下列哪项不是腹胀患者常见的护理问题()
A.舒适的改变B.焦虑C.营养失调D.体液过多
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.导致腹胀的常见原因有()
A.胃肠道积气B.腹水C.腹部肿瘤D.低钾血症E.肠梗阻
2.腹胀患者的护理措施包括()
A.病情观察B.饮食调整C.腹部按摩D.促进排气E.心理护理
3.腹部按摩对腹胀患者的作用有()
A.促进胃肠蠕动B.减轻腹胀C.缓解疼痛D.改善消化功能E.防止肠粘连
4.以下可用于促进腹胀患者排气的方法有()
A.肛管排气B.艾灸C.穴位按摩D.服用促胃肠动力药E.腹部热敷
5.评估腹胀患者时,需要收集的资料有()
A.腹胀发生的时间B.腹胀程度C.伴随症状D.既往史E.饮食情况
6.为腹胀患者进行饮食调整时,应避免食用的食物有()
A.碳酸饮料B.牛奶C.土豆D.红薯E.香蕉
7.对腹胀伴有呕吐的患者护理时,应注意()
A.观察呕吐物的性质和量B.防止误吸C.及时清理呕吐物D.记录出入量E.口腔护理
8.应用胃肠减压治疗腹胀的目的有()
A.减轻胃肠道积气B.改善胃肠壁血液循环C.预防感染D.减少消化液丢失E.缓解肠梗阻症状
9.给腹胀患者进行肛管排气时,需要注意的事项有()
A.肛管插入深度B.观察排气情况C.固定好肛管D.防止空气进入肠道E.肛管保留时间
10.腹胀患者可能出现的心理问题有()
A.焦虑B.抑郁C.烦躁D.恐惧E.无所谓
三、判断题(每题2分,共10题)
1.所有腹胀患者都需要禁食。()
2.腹部热敷可以直接将热水袋放置在患者腹部。()
3.肛管排气时,如排气不畅可帮助患者更换体位。()
4.低钾血症纠正后腹胀症状一定会立即缓解。()
5.为腹胀患者按摩腹部时,力度越大效果越好。()
6.心理因素不会导致腹胀。()
7.胃肠减压期间需要观察引流液的颜色、性质和量。()
8.应用促胃肠动力药时不需要观察患者反应。()
9.腹部叩诊呈实音提示胃肠道积气。()
10.对腹胀患者进行健康宣教时,应告知其避免进食过快。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述腹胀患者饮食调整的原则。
避免食用易产气食物,如豆类、碳酸饮料等;少食多餐,选择清淡、易消化食物;适当增加膳食纤维摄入,促进排便排气;根据病情调整饮食,如肠梗阻患者需禁食。
2.简述为腹胀患者进行腹部按摩的操作要点。
患者取舒适体位,暴露腹部。护士双手搓热,以掌心贴于患者腹部,从右下腹开始,沿升结肠、横结肠、降结肠方向,顺时针环形按摩,力度适中,频率均匀,每次15-20分钟,每日2-3次。
3.简述胃肠减压的护理要点。
妥善固定胃管,保持通畅,避免扭曲、受压;观察并记录引流液的颜色、性质和量;定期更换引流装置;做好口腔护理,防止感染;胃肠减压期间禁食、禁水。
4.简述腹胀患者病情观察的重点内容。
观察腹胀程度、部位、性质;有无腹痛及腹痛程度、性质、部位变化;有无呕吐及呕吐物的性质、量;有无排气、排便及其次数、性状;生命体征变化,防止病情恶化。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论如何对长期卧床导致腹胀的患者进行综合护理。
长期卧床患者易胃肠蠕动减慢致腹胀。综合护理包括:指导患者进行床上活动,如翻身、四肢活动等促进胃肠蠕动;调整饮食,多吃富含膳食纤维食物;给予腹部按摩、热敷;必要时遵医嘱使用缓泻剂或肛管排气,同时做好心理护理。
2.讨论在临床工作中,如何准确评估腹胀患者的病情严重程度。
可从腹胀程度(轻度、中度、重度)、持续时间判断;观察伴随症状,如有无腹痛剧烈、呕吐频繁、停止排气排便等;结合生命体征,如体温、血压、心率变化;辅助检查结果,如腹部X线、超声等显示情况综合评估。
3.讨论当遇到腹胀原因不明的患者时
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