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基础护士静脉输血操作考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输血的目的不包括（）

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.补充营养

D.补充凝血因子

2.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置15～20分钟再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果

3.直接交叉配血试验是用（）

A.受血者的血清和供血者的红细胞

B.受血者的红细胞和供血者的血清

C.受血者的血清和供血者的血清

D.受血者的红细胞和供血者的红细胞

4.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿

D.寒战、高热、头部胀痛

5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

6.溶血反应发生时，护士首先应（）

A.立即停止输血

B.通知医生

C.测量血压及尿量

D.静脉注射碳酸氢钠

7.大量输血后，易导致出血倾向是由于（）

A.钠离子浓度增高

B.库存血中血小板破坏

C.血钙降低

D.酸性增高

8.以下哪种情况可以输血（）

A.急性肺水肿

B.严重感染

C.充血性心力衰竭

D.恶性高血压

9.输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（）

A.减慢点滴速度

B.取端坐位

C.停止输血

D.加压给氧

10.保存库血适宜的温度和时间为（）

A.2℃，2～3周

B.4℃，2～3周

C.2℃，1～2周

D.4℃，1～2周

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输血的适应证包括（）

A.各种原因引起的大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血功能障碍

E.急性肺水肿

2.输血前的准备工作正确的是（）

A.填写输血申请单

B.抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验

C.取血时做好“三查八对”

D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入

E.输血前先静脉滴注少量生理盐水

3.成分输血的优点有（）

A.一血多用

B.针对性强

C.不良反应少

D.便于保存和运输

E.可节约血源

4.常见的输血反应有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.出血倾向

5.发生溶血反应的原因包括（）

A.输入异型血

B.输血前红细胞已被破坏溶血

C.Rh血型不合

D.血液中加入高渗或低渗溶液

E.受血者患自身免疫性贫血

6.输血过程中如发生过敏反应，处理措施正确的是（）

A.轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物

B.重者立即停止输血

C.呼吸困难者给予吸氧

D.喉头水肿严重者，配合医生行气管切开

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

7.大量输血后可能出现的并发症有（）

A.循环负荷过重

B.出血倾向

C.枸橼酸钠中毒反应

D.酸碱平衡失调

E.低血钙

8.下列哪些属于成分输血（）

A.红细胞悬液

B.浓缩血小板

C.新鲜冰冻血浆

D.白蛋白

E.全血

9.输血时防止发生差错事故的关键措施是（）

A.严格遵守操作规程

B.认真做好“三查八对”

C.两人核对

D.仔细观察患者反应

E.正确保存血液制品

10.输血过程中患者出现寒战、高热，可能的原因有（）

A.血液、输血用具被致热原污染

B.多次输血后受血者产生白细胞抗体

C.多次输血后受血者产生血小板抗体

D.患者自身免疫功能低下

E.输血速度过快

判断题（每题2分，共10题）

1.输血前应将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。（）

2.输血过程中如发现患者出现异常情况，应立即减慢输血速度，观察病情变化。（）

3.成分输血时，血小板悬液应快速输入。（）

4.库存血保存时间越长，血液成分变化越小。（）

5.输血时可以在血液中加入少量药物，以减轻输血反应。（）

6.发生溶血反应时，应立即停止输血，并保留余血，以便查明原因。（）

7.输血引起的过敏反应，多发生在输血后期或即将结束时。（）

8.大量输入库存血后，易导致高钾血症。（）

9.输血前不需要对患者进行心理护理。（）

10.新鲜血适用于血液病患者。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输血的注意事项。

答：严格遵守无菌操作和查对制度；掌握输血速度，开始慢，观察无反应再适当加快；注意输血过程中观察患者反应，有异常及时处理；血液制品中不可随意加药；输血前后及两袋血间输少量生理盐水。

2.简述溶血反应的临床表现。

答：开始阶段患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等；最后阶段出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可致死亡。

3.简述预防枸橼酸钠中毒反应的措施。

答：每输入库存血1000ml，遵医嘱静脉注射10%葡萄