2025年事业单位笔试-重庆-重庆西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-重庆-重庆西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的是

A.红霉素

B.环丙沙星

C.头孢唑林

D.阿米卡星

【参考答案】C

【解析】头孢唑林属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细胞壁缺损，水分渗入，细菌膨胀破裂死亡。红霉素属于大环内酯类，抑制蛋白质合成；环丙沙星为喹诺酮类，抑制DNA回旋酶；阿米卡星属氨基糖苷类，干扰蛋白质合成。四类药物作用机制不同，仅头孢类作用于细胞壁。故选C。

2、下列哪项是阿司匹林的主要药理作用机制

A.激活环氧酶

B.抑制环氧酶

C.激活胆碱酯酶

D.抑制单胺氧化酶

【参考答案】B

【解析】阿司匹林为非甾体抗炎药，不可逆地抑制环氧酶（COX），减少前列腺素和血栓素A2的合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎及抗血小板聚集作用。其对COX-1的抑制还可导致胃黏膜损伤。选项A、C、D均与阿司匹林作用无关。故选B。

3、下列药物中，属于质子泵抑制剂的是

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.奥美拉唑

D.法莫替丁

【参考答案】C

【解析】奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶（质子泵），强效抑制胃酸分泌，属质子泵抑制剂。雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁均为H?受体拮抗剂，作用较弱。质子泵抑制剂抑酸作用更强、更持久，常用于消化性溃疡和反流性食管炎。故选C。

4、下列哪种药物最易引起“首剂现象”

A.氢氯噻嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】哌唑嗪为α?受体阻断药，首次使用时可引起显著的体位性低血压，称为“首剂现象”。建议首次剂量减半并睡前服用以减少风险。氢氯噻嗪为利尿剂，普萘洛尔为β受体阻滞剂，硝苯地平为钙通道阻滞剂，均不典型引起首剂现象。故选B。

5、下列药物中，可用于治疗甲状腺危象的是

A.甲状腺素

B.丙硫氧嘧啶

C.左旋多巴

D.胰岛素

【参考答案】B

【解析】丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素的合成，并减少T4向T3转化，是治疗甲状腺危象的首选药物之一。甲状腺素用于甲减；左旋多巴用于帕金森病；胰岛素用于糖尿病。甲状腺危象需迅速控制激素合成和释放，丙硫氧嘧啶作用全面。故选B。

6、下列哪项不属于糖皮质激素的药理作用

A.抗炎作用

B.免疫抑制

C.抗病毒作用

D.刺激骨髓造血

【参考答案】C

【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克及刺激骨髓造血功能，但无直接抗病毒作用。其可能用于病毒性炎症的辅助治疗以减轻症状，但不杀灭病毒，甚至可能抑制免疫而加重感染。故“抗病毒作用”错误，选C。

7、下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是

A.卡托普利

B.依那普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】氯沙坦通过选择性阻断AT1受体，抑制血管收缩和醛固酮释放，降低血压，属血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。卡托普利和依那普利为ACE抑制剂；硝苯地平为钙通道阻滞剂。ARB类药物干咳副作用较少，适用于不能耐受ACEI者。故选C。

8、下列哪种药物可引起“灰婴综合征”

A.氯霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头孢曲松

【参考答案】A

【解析】氯霉素在新生儿肝酶系统未发育完全时，代谢缓慢，易蓄积，抑制线粒体蛋白合成，导致循环衰竭，表现为腹胀、呕吐、皮肤灰白、呼吸困难，称“灰婴综合征”。其他选项药物无此毒性。新生儿应避免使用氯霉素。故选A。

9、下列药物中，能有效穿透血脑屏障用于治疗中枢感染的是

A.青霉素G

B.头孢噻肟

C.磺胺嘧啶

D.庆大霉素

【参考答案】C

【解析】磺胺嘧啶在碱性尿液中溶解度较高，且脂溶性较强，能较好穿透血脑屏障，常用于流行性脑膜炎的治疗。青霉素G虽可用于脑膜炎，但穿透性有限；头孢噻肟可部分透过；庆大霉素穿透性差。磺胺类曾是治疗流脑的重要药物。故选C。

10、下列哪项是吗啡的禁忌证

A.心源性哮喘

B.分娩止痛

C.胆绞痛

D.癌性疼痛

【参考答案】B

【解析】吗啡可抑制呼吸、延长产程，并可通过胎盘影响胎儿呼吸，故禁用于分娩止痛。其可用于心源性哮喘（扩张血管、减轻心脏负荷）、胆绞痛（需合用阿托品）、癌性疼痛。孕妇及临产妇女为绝对禁忌。故选B。

11、下列药物中，属于长效胰岛素制剂的是

A.正规胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.门冬胰岛素

D.赖脯胰岛素

【参考答案】B

【解析】低精蛋白锌胰岛素（NPH）为中效胰岛素，作用持续12~18小时，属于长效基础胰岛素。正规胰岛素为短效；门冬胰岛素和赖脯胰岛素为速效胰岛素，用于餐前控制血糖。长效制剂用于维持基础胰岛素水平。故选B。

12、下列哪种药物可引起耳毒性

A.呋塞