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2025年事业单位笔试-广西-广西病案信息技术(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、在病案管理中,ICD-10编码主要用于以下哪项工作?
A.财务报销核算
B.疾病分类与统计
C.医生绩效考核
D.药品库存管理
【参考答案】B
【解析】ICD-10(国际疾病分类第十版)是世界卫生组织制定的疾病分类标准,主要用于疾病诊断的编码、统计和管理。在病案信息技术中,ICD-10编码用于规范疾病名称、便于临床数据统计、流行病学研究和医保结算。它不直接参与财务核算或药品管理,但为医疗信息标准化提供基础,是病案信息管理的核心工具之一。
2、下列哪项属于病案首页必须填写的信息?
A.患者家属联系电话
B.主治医师姓名
C.患者兴趣爱好
D.家庭经济状况
【参考答案】B
【解析】病案首页是住院病历的核心摘要,包含患者基本信息、诊断、手术、治疗结果及医务人员信息。其中主治医师姓名是法定责任信息,用于明确医疗责任主体。而家属电话、兴趣爱好、经济状况等非临床必要信息不属于首页必填内容,仅在特定登记表中记录。规范填写首页有助于医疗质量监管和医保审核。
3、病案保存期限中,住院病历的最低保存年限为?
A.10年
B.15年
C.20年
D.30年
【参考答案】D
【解析】根据《医疗机构病历管理规定》,住院病历自患者最后一次出院之日起,保存期限不得少于30年。门诊病历保存不少于15年。长期保存旨在保障患者医疗连续性、医疗纠纷追溯及医学研究需要。广西地区医疗机构须严格执行国家规定,确保病案档案安全完整。
4、下列哪项不属于电子病历系统(EMR)的基本功能?
A.医嘱录入
B.影像调阅(PACS)
C.工资发放
D.护理记录
【参考答案】C
【解析】电子病历系统(EMR)是用于记录和管理患者诊疗信息的数字化系统,核心功能包括医嘱录入、护理记录、检验结果查看和影像调阅等。PACS虽为独立系统,但常与EMR集成。工资发放属于医院人力资源管理系统范畴,与EMR功能无关。EMR提升医疗效率与数据共享能力。
5、病案编码员在编码“急性阑尾炎”时,应优先参考的编码工具是?
A.CPT编码手册
B.ICD-10-CM
C.DRGs分组器
D.LOINC代码表
【参考答案】B
【解析】ICD-10-CM是国际疾病分类第十版临床修改版,专用于疾病诊断编码,适用于“急性阑尾炎”等病症的标准化编码。CPT用于美国门诊操作编码,LOINC用于检验项目命名,DRGs用于医保支付分组。我国医疗编码以ICD-10为基础,是病案编码员必备工具。
6、DRGs支付制度中,“组内费用趋同”是指?
A.同一病组患者治疗费用相近
B.所有患者报销比例相同
C.医院总收入固定
D.药品费用占比一致
【参考答案】A
【解析】DRGs(疾病诊断相关分组)将病例按诊断、手术、年龄等因素分组,每组设定支付标准。组内费用趋同意味着同一分组内患者的实际治疗成本应接近,促进医院控制成本、提高效率。该机制避免过度医疗,保障医保基金合理使用。广西已逐步推行DRGs医保支付改革。
7、下列哪项是病案信息泄露的常见途径?
A.未加密的移动存储设备
B.纸质病历正常借阅
C.医生查房讨论
D.患者自行复印
【参考答案】A
【解析】未加密的U盘、移动硬盘等设备若遗失或被窃,易导致大量患者信息泄露,属高风险行为。按规定,纸质病历借阅需审批登记,属可控流程;查房和复印均在监管下进行。加强电子数据加密、权限管理和员工培训是防范信息泄露的关键措施。
8、病案质量评估中,“主要诊断选择正确率”属于哪类指标?
A.结构质量指标
B.过程质量指标
C.结果质量指标
D.管理效率指标
【参考答案】B
【解析】病案质量评估分为结构、过程和结果三类。过程质量指标关注诊疗行为规范性,如主要诊断选择是否符合ICD-10规则、手术编码准确性等。主要诊断选择影响DRGs分组和医保支付,是编码过程的关键环节。提升过程质量有助于提高整体病案质量与医疗管理水平。
9、下列哪项属于病案信息的二次利用?
A.医生查阅既往病史
B.患者复印出院记录
C.用于临床科研数据分析
D.护士执行医嘱
【参考答案】C
【解析】病案信息二次利用指在完成临床诊疗后,将数据用于科研、教学、管理或公共卫生等非直接诊疗用途。临床科研数据分析是典型应用,有助于疾病规律研究和政策制定。而医生查阅、患者复印、护士执行医嘱均属原始医疗活动,为一次利用。
10、在ICD-10编码中,“I25.1”代表哪种疾病?
A.急性心肌梗死
B.慢性缺血性心脏病
C.高血压性心脏病
D.心力衰竭
【参考答案】B
【解析】ICD-10中,I25.1编码对应“动脉粥样硬化性心
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