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2025年国家开放大学（电大）《西医临床医学》期末考试复习试题及答案解析

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一、选择题

1.西医临床医学中，心脏正常的窦性心律频率范围是（）

A.30-40次/分钟

B.40-60次/分钟

C.60-100次/分钟

D.100-160次/分钟

答案：C

解析：窦性心律是心脏的正常起搏点窦房结发出的冲动引起的节律，频率在60-100次/分钟之间为正常范围。低于60次/分钟为窦性心动过缓，高于100次/分钟为窦性心动过速。

2.下列哪种情况下，患者会出现呼吸困难，但动脉血氧分压正常？（）

A.严重肺炎

B.气胸

C.严重贫血

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：C

解析：严重贫血时，血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致氧气运输能力下降，患者会出现呼吸困难。但由于氧气在肺泡和血液之间的交换功能正常，动脉血氧分压可能仍在正常范围内。

3.诊断急性阑尾炎时，最有价值的体征是？（）

A.腹肌紧张

B.McBurney点压痛

C.肠鸣音亢进

D.反跳痛

答案：B

解析：McBurney点（麦氏点）是阑尾的体表投影点，该点压痛对急性阑尾炎的诊断具有高度特异性。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音亢进虽然也是急性阑尾炎的可能体征，但不如McBurney点压痛典型。

4.下列哪种药物属于非甾体抗炎药？（）

A.阿司匹林

B.肾上腺皮质激素

C.苯巴比妥

D.氯丙嗪

答案：A

解析：阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，具有解热、镇痛和抗炎作用。肾上腺皮质激素属于糖皮质激素类药物，苯巴比妥是镇静催眠药，氯丙嗪是抗精神病药。

5.心电图上，QRS波群代表？（）

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

答案：B

解析：心电图上，P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极。PR间期代表心房除极到心室除极的时间间隔。

6.下列哪种情况下，患者容易发生低钾血症？（）

A.饮食摄入大量钾盐

B.长期使用利尿剂

C.大量出汗

D.静脉输注葡萄糖溶液

答案：B

解析：利尿剂，特别是噻嗪类利尿剂，会增加肾脏对钾的排泄，导致低钾血症。大量出汗会丢失钠和氯，但补液时若只补充生理盐水，可能导致高钠血症而非低钾血症。静脉输注葡萄糖溶液本身不会导致低钾血症，除非同时使用胰岛素或已有低钾基础。

7.诊断糖尿病的重要依据是？（）

A.口服葡萄糖耐量试验异常

B.血糖随机值升高

C.多饮多尿症状

D.体重明显下降

答案：A

解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断糖尿病的重要实验室检查，其结果异常是确诊糖尿病的重要依据。血糖随机值升高、多饮多尿症状和体重明显下降都是糖尿病的典型表现，但不是确诊的金标准。

8.下列哪种情况不属于心力衰竭的病因？（）

A.高血压

B.冠心病

C.心肌病

D.甲状腺功能亢进

答案：D

解析：高血压、冠心病和心肌病都是心力衰竭的常见病因。甲状腺功能亢进时，心率和心肌收缩力增强，通常不会导致心力衰竭，反而可能引起心动过速等表现。

9.下列关于骨折的描述，错误的是？（）

A.骨折是骨骼的连续性和完整性中断

B.骨折通常伴有骨膜、血管和神经的损伤

C.骨折愈合是一个复杂的生物过程

D.骨折按稳定性分为闭合性骨折和开放性骨折

答案：D

解析：骨折按稳定性分为稳定性骨折（如裂缝骨折、嵌插骨折）和不稳定性骨折（如螺旋骨折、粉碎性骨折）。按开放性分类，骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。题干描述将稳定性分类与开放性分类混淆。

10.下列哪种情况下，患者不宜进行心肺复苏？（）

A.患者有明确的死亡意愿书面文件

B.患者处于深昏迷状态，无自主呼吸

C.患者已确认心搏骤停

D.患者正在接受姑息治疗

答案：A

解析：心肺复苏的目的是维持脑和重要器官的血液灌注，抢救生命。对于有明确死亡意愿书面文件的患者，通常应尊重其意愿，不宜进行心肺复苏。患者处于深昏迷、无自主呼吸且已确认心搏骤停是心肺复苏的适应症。接受姑息治疗的患者若仍有心跳，仍可进行心肺复苏。

11.人体内环境稳态的主要调节机制是？（）

A.神经调节

B.体液调节

C.免疫调节

D.神经-体液-免疫调节

答案：D

解析：人体内环境的稳态维持是一个复杂的过程，涉及多个系统的协调作用。神经调节、体液调节和免疫调节都是重要的调节机制，它们相互作用、相互影响，共同维持内环境的相对稳定。神经-体液-免疫调节网络是目前公认的维持内环境稳态的主要调节机制。

12.下列哪种细胞属于白细胞？（）

A.红细胞

B.血小板

C.嗜中性粒细胞

D.淋巴细胞

答案：C

解析：白细胞是血液中的无形成分，主要包括嗜中性粒细胞、淋巴细