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中医院先诊疗后付款模式服务自查报告

一、自查背景

为响应国家关于深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗，完善医疗保障体系的号召，我院于XXXX年XX月实施“先诊疗后付款”服务模式。该模式旨在优化患者就医流程，减轻患者垫付压力，提升医疗服务质量和患者满意度。为全面评估该模式的实施效果，规范服务流程，特开展本次自查工作。

二、自查内容及标准

本次自查主要围绕以下几个方面展开：

政策宣传与执行情况

是否全面、准确地向患者宣传“先诊疗后付款”政策。

是否严格按照政策规定执行，确保患者无需垫付医疗费用。

服务流程规范性

就医流程是否简化，患者是否能够便捷地完成挂号、诊疗、检查、治疗等环节。

是否存在推诿、拖延等不规范的医疗行为。

费用透明度

是否明确公示各项医疗费用，确保费用透明，无隐形收费。

是否提供费用清单，患者能够清晰了解每一项费用。

信息化支持情况

是否利用信息化手段，如自助机、移动支付等，提升缴费效率。

-信息系统是否稳定，数据传输是否安全。

患者满意度

是否定期收集患者反馈，了解患者对“先诊疗后付款”模式的满意度。

是否针对患者反映的问题进行改进。

内部控制与监管

是否建立健全内部控制机制，确保资金安全。

是否定期进行内部审计，及时发现并纠正问题。

三、自查发现

1.政策宣传与执行情况

宣传情况：我院通过公告、宣传册、电子屏等多种方式，向患者宣传“先诊疗后付款”政策，整体宣传效果较好。但部分老年患者对政策了解不够深入，需加强针对性宣传。

执行情况：总体上，各科室能够按照政策规定执行，患者无需垫付医疗费用。但在急诊科，由于患者病情紧急，有时会出现排队时间长的情况。

2.服务流程规范性

流程简化：我院对就医流程进行了简化，患者可以通过线上预约、自助挂号等方式，减少等待时间。但在部分环节，如进行检查前准备等，仍需进一步优化。

医疗行为：总体上，医务人员能够按照规范进行诊疗，但个别科室存在推诿患者的情况，需加强医德医风建设。

3.费用透明度

费用公示：我院在院内公示了各项医疗费用，但部分患者反映费用清单不够详细，需进一步细化。

费用清单：目前，患者可以通过自助机或手机APP查询费用清单，但部分患者对操作不熟悉，需加强指导。

4.信息化支持情况

信息化手段：我院已引入自助机、移动支付等信息化手段，提升了缴费效率。但在偏远地区，部分患者对移动支付不熟悉，需提供更多支付方式。

系统稳定性：信息系统运行总体稳定，但偶尔出现数据传输延迟的情况，需加强技术维护。

5.患者满意度

患者反馈：我院通过问卷调查、意见箱等方式收集患者反馈，总体上，患者对“先诊疗后付款”模式表示满意。但部分患者反映就医环境仍需改善。

问题改进：针对患者反映的问题，我院已采取了一系列改进措施，如增加医护人员、优化就医环境等。

6.内部控制与监管

内部控制：我院已建立健全内部控制机制，对资金使用进行了严格监管。但在部分环节，内部控制还需进一步加强。

内部审计：我院定期进行内部审计，及时发现并纠正问题，但审计力度还需进一步加大。

四、存在问题

政策宣传不够深入：部分患者对“先诊疗后付款”政策了解不够深入。

服务流程仍需优化：部分环节存在排队时间长、推诿患者等问题。

费用透明度有待提高：部分患者反映费用清单不够详细。

信息化手段使用率不高：部分患者对移动支付等信息化手段不熟悉。

内部控制需进一步加强：部分环节内部控制还需加强。

审计力度需加大：内部审计力度还需进一步加大。

五、整改措施

加强政策宣传：通过多种方式，加强对“先诊疗后付款”政策的宣传，特别是针对老年患者，需进行针对性宣传。

优化服务流程：进一步简化就医流程，增加医护人员，减少排队时间，杜绝推诿患者现象。

提高费用透明度：细化费用清单，提供更详细的费用说明，方便患者查询。

推广信息化手段：加强对移动支付等信息化手段的宣传和指导，为不熟悉操作的患者提供更多支付方式。

加强内部控制：进一步建立健全内部控制机制，加强资金监管，确保资金安全。

加大审计力度：增加内部审计频次，加大审计力度，及时发现并纠正问题。

六、下一步工作计划

持续宣传政策：定期开展政策宣传活动，确保患者充分了解“先诊疗后付款”政策。

持续优化流程：根据患者反馈，不断优化就医流程，提升服务效率。

持续提升费用透明度：完善费用公示和费用清单，确保费用透明。

持续推进信息化建设：加大信息化投入，提升信息化手段的使用率。

持续加强内部控制：定期评估内部控制机制，确保资金安全。

持续推进内部审计：加大内部审计力度，提升管理水平。

七、总结

本次自查发现，“先诊疗后付款”服务模式总体上取得了良好效果，但在政策宣传、服务流程、费用透明度、信息化支持、内部控制等方面仍存在一些问题。我院将根据自查发现的问题，认真落实整改措施，持续改进服务，不断提升患者满意度，为患