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基础护士伤口换药操作考试题库及答案详解

单项选择题（每题2分，共10题）

1.伤口换药时，揭开外层敷料的正确方法是（）

A.直接扯掉

B.用镊子轻轻揭起

C.用水浸湿后揭下

D.用手快速揭掉

2.换药的主要目的是（）

A.保持伤口清洁，促进愈合

B.观察伤口情况

C.更换引流物

D.以上都是

3.一般伤口换药的间隔时间是（）

A.每天1次

B.2-3天1次

C.5-7天1次

D.根据伤口情况而定

4.换药时用于消毒伤口周围皮肤的酒精浓度是（）

A.50%

B.75%

C.95%

D.30%

5.下列哪项不是换药的注意事项（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.动作轻柔

C.换药顺序随意

D.保持引流通畅

6.脓性伤口换药时，引流条应（）

A.轻轻放入伤口底部

B.放在伤口表面

C.只放一半在伤口内

D.不用放引流条

7.清洁伤口换药的顺序是（）

A.由内向外

B.由外向内

C.随意

D.先上后下

8.伤口换药时，发现伤口有异味，首先应考虑（）

A.伤口感染

B.消毒剂味道

C.正常现象

D.患者自身原因

9.换药过程中，若患者出现疼痛，应（）

A.继续快速完成换药

B.减慢操作速度，安慰患者

C.停止换药

D.加大止痛药物剂量

10.给一位腹部手术切口换药，下列操作错误的是（）

A.先消毒切口周围皮肤

B.用镊子夹取无菌纱布覆盖切口

C.直接用手接触切口

D.观察切口有无红肿、渗液等

多项选择题（每题2分，共10题）

1.伤口换药的目的包括（）

A.观察伤口变化

B.保持伤口引流通畅

C.控制伤口感染

D.促进伤口愈合

E.减少患者痛苦

2.换药时需要准备的物品有（）

A.镊子

B.剪刀

C.消毒棉球

D.无菌纱布

E.胶布

3.以下关于伤口换药的说法正确的是（）

A.不同患者的伤口换药应分开进行

B.同一患者不同部位伤口可同时换药

C.换药前应洗手

D.换药时应戴口罩

E.换药后应妥善处理医疗废物

4.换药时对伤口的观察内容包括（）

A.伤口大小

B.伤口深度

C.有无红肿

D.有无渗液

E.伤口边缘情况

5.下列哪些伤口适合用凡士林纱布覆盖（）

A.新鲜的肉芽伤口

B.清洁的缝合伤口

C.感染伤口

D.干性坏死伤口

E.有大量渗液的伤口

6.换药的基本操作步骤包括（）

A.揭开敷料

B.清洁伤口

C.放置引流物

D.覆盖敷料

E.固定敷料

7.换药时可能用到的消毒剂有（）

A.碘伏

B.酒精

C.双氧水

D.新洁尔灭

E.生理盐水

8.对于感染伤口换药，正确的做法是（）

A.先换感染伤口，再换清洁伤口

B.严格执行无菌操作

C.增加换药次数

D.彻底清除坏死组织

E.合理选用引流物

9.换药时患者出现晕针，应采取的措施有（）

A.立即停止操作

B.让患者平卧

C.头低脚高

D.解开衣带

E.给予温开水或糖水

10.影响伤口愈合的因素有（）

A.患者年龄

B.营养状况

C.伤口感染

D.局部血液循环

E.心理状态

判断题（每题2分，共10题）

1.伤口换药时，只要动作快，可不严格遵守无菌原则。（）

2.清洁伤口换药时，消毒范围应距伤口边缘5cm。（）

3.引流物应在伤口愈合后再取出。（）

4.换药时发现伤口有少量渗血是正常现象，无需处理。（）

5.换药的时间最好选择在患者进食后半小时。（）

6.对于有多个伤口的患者，应先换污染重的伤口，再换污染轻的伤口。（）

7.酒精消毒伤口周围皮肤时，应由外向内擦拭。（）

8.伤口换药过程中，若敷料与伤口粘连，应强行揭下。（）

9.观察伤口有无红肿热痛是换药的重要内容之一。（）

10.为了减少患者痛苦，换药时尽量不更换引流物。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述伤口换药的无菌操作原则。

严格遵守无菌原则，换药前洗手、戴口罩；换药时所用物品保持无菌，先换清洁伤口，后换污染伤口；接触伤口的镊子不可接触其他物品；污染敷料等应妥善处理。

2.简述换药前需要做哪些准备工作？

了解患者病情及伤口情况；向患者解释目的、方法，取得配合；准备换药所需物品，如镊子、消毒棉球、无菌纱布等；选择合适的换药环境，光线充足、温度适宜。

3.简述清洁伤口换药的具体步骤。

先揭去外层敷料，再用镊子轻轻揭去内层敷料；用消毒棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2-3遍；观察伤口有无异常；覆盖无菌纱布，用胶布固定。

4.简述感染伤口换药的重点。

重点是严格无菌操作，防止交叉感染；彻底清除坏死组织和分泌物；根据感染情况合理选用引流物；观察伤口变化，及时调整治疗方案；适当增加换药次数。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在伤口换药过程中，如何与患者有效沟通以减轻其紧张情绪？

换药前耐心解释目的、大致过程和可能感受；操作中关心患者，询问感受，语气轻柔；及时告知患者伤口恢复良好情况，给予鼓励，让患者有信心，从而减轻紧张。

2.讨论如何根据