2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床微生物技术(正高)[代码：061]历年参.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床微生物技术(正高)[代码：061]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于革兰染色的原理，下列叙述正确的是：

A.革兰阳性菌细胞壁厚，肽聚糖层厚，乙醇不易脱色

B.革兰阴性菌细胞壁肽聚糖层厚，易保留结晶紫

C.革兰阳性菌富含脂质，易被乙醇溶解

D.革兰阴性菌经碘液处理后不易脱色

【参考答案】A

【解析】革兰染色原理基于细菌细胞壁结构差异。革兰阳性菌细胞壁厚，肽聚糖层致密，交联度高，乙醇处理时脱水收缩，孔隙变小，结晶紫-碘复合物被滞留，呈紫色；革兰阴性菌肽聚糖层薄，外膜富含脂质，乙醇易溶解脂质，导致细胞壁通透性增加，结晶紫被洗脱，复染后呈红色。故A正确。

2、下列哪种细菌是临床常见的产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠埃希菌

D.结核分枝杆菌

【参考答案】C

【解析】ESBLs主要由肠杆菌科细菌产生，尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最为常见。这些酶可水解青霉素类、头孢菌素类（包括第三代头孢）和单环β-内酰胺类，但对碳青霉烯类敏感。金黄色葡萄球菌产的是青霉素酶或MecA介导的耐药，肺炎链球菌耐药机制为青霉素结合蛋白改变，结核分枝杆菌耐药机制不同。故C正确。

3、下列哪种微生物为专性厌氧菌，且在培养时需用厌氧罐或厌氧袋？

A.铜绿假单胞菌

B.产气荚膜梭菌

C.肺炎克雷伯菌

D.嗜麦芽窄食单胞菌

【参考答案】B

【解析】产气荚膜梭菌为专性厌氧菌，对氧极度敏感，必须在无氧环境下生长。其在血平板上可产生双层溶血环，常引起气性坏疽和食物中毒。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为需氧或兼性厌氧菌，嗜麦芽窄食单胞菌为需氧菌，均可在普通培养基上生长。故B正确。

4、下列哪项是真菌感染常用的血清学检测方法？

A.肥达试验

B.冷凝集试验

C.G试验和GM试验

D.抗链球菌溶血素O试验

【参考答案】C

【解析】G试验检测血清中(1→3)-β-D-葡聚糖（真菌细胞壁成分），用于诊断侵袭性念珠菌、曲霉等感染；GM试验检测半乳甘露聚糖，主要用于侵袭性曲霉病的早期诊断。肥达试验用于伤寒，冷凝集试验用于肺炎支原体，ASO用于链球菌感染。故C正确。

5、下列哪种细菌可通过“卫星现象”辅助鉴定？

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎链球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.淋病奈瑟菌

【参考答案】A

【解析】流感嗜血杆菌生长需要X因子（血红素）和V因子（NAD），当与金黄色葡萄球菌共培养时，后者可释放V因子，促进其生长，表现为靠近葡萄球菌菌落处流感嗜血杆菌菌落较大，呈“卫星现象”。其他选项细菌无此特征。故A正确。

6、关于结核分枝杆菌的培养特性，下列描述正确的是：

A.在L-J培养基上生长迅速，3天内可见菌落

B.专性厌氧，必须在无氧环境中培养

C.生长缓慢，通常需2～6周形成菌落

D.普通营养琼脂上可良好生长

【参考答案】C

【解析】结核分枝杆菌为专性需氧菌，生长缓慢，分裂周期约18～24小时，通常在罗氏（L-J）培养基上需2～6周才能形成干燥、颗粒状菌落。其营养要求高，普通培养基不生长。虽需氧，但非厌氧菌。故C正确。

7、下列哪种病原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病因？

A.沙眼衣原体

B.梅毒螺旋体

C.淋病奈瑟菌

D.解脲脲原体

【参考答案】A

【解析】非淋菌性尿道炎（NGU）主要由沙眼衣原体（占30%～50%）和解脲脲原体引起，其中沙眼衣原体是最常见病原体。淋病奈瑟菌引起淋菌性尿道炎，梅毒螺旋体引起梅毒。解脲脲原体虽可致病，但沙眼衣原体更为主要。故A正确。

8、下列哪种细菌可产生“汹涌发酵”现象？

A.破伤风梭菌

B.肉毒梭菌

C.产气荚膜梭菌

D.艰难梭菌

【参考答案】C

【解析】产气荚膜梭菌在牛奶培养基中可分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的蛋白柱冲成蜂窝状或破裂上推，称为“汹涌发酵”现象，为其典型特征。破伤风梭菌、肉毒梭菌、艰难梭菌无此现象。故C正确。

9、下列哪种真菌最常引起鹅口疮？

A.新生隐球菌

B.烟曲霉

C.白色念珠菌

D.申克孢子丝菌

【参考答案】C

【解析】鹅口疮为口腔黏膜的真菌感染，主要由白色念珠菌引起，常见于婴幼儿、长期使用抗生素或免疫抑制患者。新生隐球菌主要引起脑膜炎，烟曲霉引起肺部感染，申克孢子丝菌引起皮肤淋巴管型孢子丝菌病。故C正确。

10、下列哪项是病毒分离培养最常用的方法？

A.血平板培养

B.罗氏培养基培养

C.细胞培养

D.厌氧培养

【参考