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2025年医学三基考试（中医医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因肾虚腰痛就诊，医师建议服用熟地、山茱萸、山药组成的方剂，该方剂主要归经是？

A.肝经

B.肾经

C.心经

D.脾经

【参考答案】B

【解析】熟地黄、山茱萸、山药均入肾经，具有补肾益精的功效，适用于肾阴虚或肾精不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。选项A肝经与本题无关，选项C、D经归经理论不匹配。

2、四物汤的组成中不包括哪种药物？

A.当归

B.熟地黄

C.川芎

D.白芍

【参考答案】B

【解析】四物汤由当归、川芎、白芍、生地黄组成，具有补血调经作用。熟地黄为生地黄的炮制品，四物汤原方使用生地黄而非熟地黄，选项B为正确答案。其他选项均为四物汤原方组成。

3、合谷穴的主治不包括以下哪项？

A.齿痛

B.面瘫

C.腹泻

D.眼睑下垂

【参考答案】D

【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，主治齿痛、面肿、口眼歪斜、热病等，但无治疗眼睑下垂的作用。选项D不符合其临床应用，其他选项均为合谷穴的典型适应症。

4、以下哪种中药炮制方法能减低毒性？

A.酒制

B.煨制

C.炙制

D.炒制

【参考答案】B

【解析】煨制通过隔汤加热使药物有效成分溶出，同时减少毒性物质（如乌头中的生物碱）。酒制多用于引经报使，炙制增强补益作用，炒制改变药性，均无法降低毒性。

5、某方剂由黄芪、白术、防风组成，其剂型最可能是？

A.散剂

B.汤剂

C.丸剂

D.膏剂

【参考答案】A

【解析】该方剂为玉屏风散，由黄芪、白术、防风三味药组成，传统剂型为散剂（冲服或煮散），汤剂需多煎煮，丸剂需蜜丸或水丸，膏剂需久煎浓缩，均不符合原方特点。

6、中医辨证中“阳虚”证候不包括以下哪项？

A.舌淡胖苔白滑

B.脉沉细

C.小便清长

D.面色苍白

【参考答案】D

【解析】阳虚证以畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡胖苔白滑、脉沉细、尿频清长为特征，面色苍白多见于血虚或气血两虚证，非阳虚核心表现。

7、以下哪组药物存在配伍禁忌？

A.人参+五灵脂

B.黄连+黄芩

C.当归+地黄

D.白术+茯苓

【参考答案】A

【解析】五灵脂（动物药）与人参（补益药）同用可能产生毒性反应，属传统配伍禁忌。其他选项均为常用药对，黄连黄芩协同清热，当归地黄补血，白术茯苓健脾利湿。

8、中药“四气五味”中，具有发散作用的性能是？

A.辛

B.酸

C.甘

D.咸

【参考答案】A

【解析】四气（寒热温凉）与五味（酸苦甘辛咸）中，辛味具有发散、行气作用，如麻黄、薄荷等辛味药常用于解表散寒。酸味收敛固涩（如乌梅），甘味补益（如甘草），咸味软坚（如海藻）。

9、根据《中医基础理论》，下列哪项属于阴阳互根互用关系？A.肺主宣发肃降，主升清降浊

B.心主血脉，肝主疏泄

C.脾主运化，肾主水液代谢

D.肺主宣发肃降，肾主纳气

A.肺主宣发肃降，肾主升清降浊

B.心主血脉，肝主疏泄

C脾主运化，肾主水液代谢

D.肺主宣发肃降，肾主纳气

【参考答案】D

【解析】阴阳互根互用指双方相互依存，肺主宣发肃降与肾主纳气在气机升降中相互调节，形成对立统一。A项属五行相生关系（肺属金，肾属水），B项为心肝功能协同，C项为脾肾水液代谢协作，均不符合互根互用定义。

10、《中医诊断学》中，望面色诊断疾病时，以下哪项与肺病相关？A.面色苍白

B.面色潮红

C.面色黧黑

D.面部虚浮

A.面色苍白

B.面色潮红

C.面色黧黑

D.面部虚浮

【参考答案】A

【解析】面色苍白多因气血不足常见于肺气虚、肺结核等肺系疾病。B项属阴虚火旺，C项为肾精亏虚，D项为脾虚湿盛，均与肺病无直接关联。

11、《中药学》中，具有清热燥湿功效的中药是？A.黄芪

B.白术

C.茵陈

D.党参

A.黄芪

B.白术

C.茵陈

D.党参

【参考答案】C

【解析】茵陈性味苦微寒，肝胆经，专治湿热黄疸湿疮瘙痒。黄芪补气升阳，白术健脾利湿，党参补气生津，均不具清热燥湿功效。

12、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？A.膻中

B.足三里

C.内关

D公孙

A.膻中

B.足三里

C.内关

D.公孙

【参考答案】B

【解析】足三里为胃经原穴，治疗胃痛效果显著。膻中属任脉调节气机，内关治心胃，公孙为脾经络穴，均非胃痛核心穴位。

13、中医辨证中，风邪致病的典型表现是？A.咽痛咽干

B.咳嗽痰黄

C.鼻塞流涕

D.关节游走疼痛

A.咽痛咽干

B.咳嗽痰黄

C.鼻塞流涕

D.关节游走疼痛

【参考答案】D

【解析】风邪善行数变，以关节游走疼痛为典型特征（如风湿痹症）。咽痛属风热犯肺（A），咳嗽痰黄为