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护理学反思案例分析题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

答案：C

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力

C.增加营养D.经常更换卧位

答案：B

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉

答案：B

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D

5.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部剧痛

答案：C

6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

答案：B

7.下列属于长期备用医嘱的是（）

A.一级护理B.可待因30mgq8hprn

C.普食D.氧气吸入

答案：B

8.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案：A

9.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当

C.压力过大D.输液管管径粗

答案：A

10.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.护理文件书写

D.急救护理E.消毒隔离

答案：ABCE

2.为患者进行床上擦浴时，正确的操作是（）

A.动作轻柔敏捷B.减少暴露，防止着凉

C.水温调节在40-45℃D.先擦面部再擦四肢

E.有伤口处先消毒换药

答案：ABDE

3.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.机体免疫力低下者

D.接受各种侵入性操作的患者E.长期使用抗生素者

答案：ABCDE

4.对高热患者的护理措施正确的有（）

A.密切观察生命体征B.鼓励患者多饮水

C.冰袋冷敷头部D.口腔护理每日2-3次

E.及时更换潮湿的衣服

答案：ABCDE

5.下列关于疼痛患者护理措施正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位等B.分散患者注意力

C.按医嘱给予止痛药物D.协助患者采取舒适体位

E.做好心理护理

答案：ABCDE

6.下列有关青霉素过敏试验的描述正确的是（）

A.皮内注射0.1ml含青霉素20-50U

B.注射后20分钟观察结果

C.阳性结果局部皮丘隆起增大

D.阳性患者禁用青霉素

E.试验前应询问患者用药史、过敏史

答案：ABCDE

7.下列属于静脉输血目的的有（）

A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板

D.输入抗体E.增加白蛋白

答案：ABCDE

8.下列哪些情况禁忌灌肠（）

A.急腹症B.消化道出血C.妊娠

D.严重心血管疾病E.伤寒

答案：ABCD

9.对尿失禁患者的护理措施正确的是（）

A.保持皮肤清洁干燥B.指导患者进行盆底肌锻炼

C.必要时留置导尿管D.记录尿量和颜色

E.定期更换尿袋

答案：ABC

10.下列属于特级护理要点的有（）

A.专人24小时护理B.严密观察病情变化

C.做好基础护理D.准确记录出入量

E.备齐急救药品和器材

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.只要严格执行无菌操作，就不会发生医院感染。（×）

2.患者沐浴应在进食1小时后进行，以免影响消化。（√）

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（×）

4.为患者进行导尿时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（√）

5.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%。（√）

6.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理，更换胃管应每周一次。（√）

7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（√）

8.输血过程中患者出现溶血反应，应立即停止输血，保留余血。（√）

9.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（√）

10.患者死亡后，应在体温单40-42℃之间填写死亡时间。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答案：淤血红