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情景模拟题目及答案护理

单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，下列哪项是错误的（）

A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧

B.棉球应夹紧

C.用血管钳每次只取一个棉球

D.活动假牙取下后浸泡在乙醇中

答案：D

2.测量血压时，若袖带缠得太紧会出现（）

A.血压偏低

B.血压偏高

C.血压无影响

D.收缩压降低，舒张压无变化

答案：A

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.压疮

B.肺内感染

C.下肢静脉血栓

D.以上都是

答案：D

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.38～40℃

C.42～45℃

D.45～48℃

答案：B

5.下列哪种患者适合2小时翻身一次（）

A.截瘫患者

B.老年患者

C.昏迷患者

D.以上都对

答案：D

6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头方向

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

答案：B

7.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

8.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

答案：B

9.给患者吸氧时，氧流量为2L/min，其氧浓度是（）

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

答案：B

10.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨柄

C.剑突下

D.胸骨左缘第四肋间

答案：A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.给药护理

D.临终关怀

答案：ABCD

2.测量体温的常用部位有（）

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.额头

答案：ABC

3.下列哪些属于医院内感染的危险因素（）

A.长期住院

B.大量使用抗生素

C.侵入性操作

D.免疫力低下

答案：ABCD

4.压疮发生的原因包括（）

A.局部长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.年龄较大

答案：ABC

5.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物治疗疾病

答案：ABCD

6.对疼痛患者的护理措施正确的有（）

A.观察疼痛的性质、部位

B.分散患者注意力

C.合理使用止痛药物

D.做好心理护理

答案：ABCD

7.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.第一次放尿不超过1000ml

D.尿袋高度低于膀胱

答案：ABCD

8.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.去除口臭

D.观察口腔黏膜情况

答案：ABCD

9.为患者进行床上擦浴的顺序正确的有（）

A.面部、颈部

B.上肢、胸腹部

C.背部、臀部

D.双下肢、会阴部

答案：ABCD

10.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。（）

答案：对

2.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：对

3.发生青霉素过敏休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：对

4.为患者进行吸痰操作时，应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液。（）

答案：对

5.一般患者使用热水袋的水温为60～70℃，昏迷、老人等患者水温应低于50℃。（）

答案：对

6.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离为40～60cm。（）

答案：对

7.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

答案：对

8.患者发生跌倒后，应立即将其扶起，询问情况。（）

答案：错（应先评估患者受伤情况，不可立即扶起）

9.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

答案：对

10.为患者进行灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度。（）

答案：错（应降低灌肠筒高度，减慢流速）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压床垫等辅助设备。

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