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6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充（2025）

CONTENTS目录01临床指南概述02儿童维生素A缺乏情况03预防性补充的必要性04预防性补充方案05预防性补充注意事项06实施与监督

临床指南概述01

指南制定背景儿童维生素A缺乏现状据调查，部分地区6岁以下儿童维生素A缺乏率较高，影响健康发育。现有补充措施不足当前儿童维生素A补充方法存在局限性，效果未达理想状态。健康战略需求国家健康战略要求加强儿童营养干预，预防维生素A缺乏。

指南适用范围特定地区儿童经济欠发达地区，如偏远山区6岁以下儿童易缺维A，适用本指南。特殊健康状况儿童患有慢性腹泻等疾病的6岁以下儿童，需预防性补维A。特定喂养方式儿童纯母乳喂养且未及时添加辅食的6岁以下婴儿，适用本指南。

儿童维生素A缺乏情况02

缺乏现状地区差异明显在偏远山区，儿童维生素A缺乏率高于城市，如西部部分农村地区。年龄阶段有别6个月-2岁儿童缺乏比例相对较高，像部分社区调查结果显示。性别略有不同个别研究表明，女童维生素A缺乏情况略多于男童。

危害表现影响视力发育维生素A缺乏易致夜盲症，如部分儿童夜晚视物不清。降低免疫功能缺乏它使儿童易生病，像常患感冒、呼吸道感染等。阻碍生长发育一些儿童因缺维A身高增长缓慢，发育落后于同龄人。

预防性补充的必要性03

对生长发育的作用促进骨骼发育维生素A助力6岁以下儿童骨骼生长，如让孩子长高更健壮。维护视力健康缺乏维A影响视力，预防性补充可降低儿童夜盲症风险。增强免疫功能适量补充维A能提升儿童免疫力，减少感冒等疾病发生。

降低疾病风险预防呼吸道感染维生素A可增强呼吸道抵抗力，如降低儿童患感冒、肺炎几率。减少眼部疾病补充维A能预防夜盲症等，像一些贫困地区儿童因此受益。降低腹泻风险充足维A可维持肠道健康，降低儿童感染性腹泻发生率。

预防性补充方案04

补充剂量低剂量补充针对轻度缺乏儿童，每日小剂量补充，如伊可新小葫芦低剂量款。高剂量补充严重缺乏时需高剂量补充，像部分医院开的大剂量维A制剂。分阶段剂量按年龄分阶段定剂量，如1-3岁与3-6岁剂量有别。

补充频率每日补充对于部分营养欠佳儿童，建议每日小剂量补充维生素A，保障日常需求。每周补充多数6岁以下儿童可每周一次适量补充，维持体内维生素A水平。每月补充少数营养较好儿童，可每月一次大剂量补充，满足阶段性需求。

补充剂型胶囊剂维生素A胶囊便于携带和服用，如伊可新，是常见儿童补充剂型。滴剂维生素A滴剂剂量易控制，像贝特令滴剂，适合低龄儿童。

不同年龄段方案0-6个月婴儿方案建议母乳喂养，必要时可遵医嘱补充维生素AD滴剂。6-12个月婴儿方案除辅食外，每日适量补充维生素A制剂，如伊可新。1-3岁幼儿方案可通过食用富含维A食物，搭配小施尔康等补充剂。3-6岁儿童方案保证均衡饮食，定期监测，按需补充贝特令等产品。

预防性补充注意事项05

与其他营养素的相互作用与维生素D的协同作用维生素A与D协同，促进钙吸收，如儿童常服AD滴剂助骨骼发育。与铁元素的相互影响维生素A可提高铁利用率，像菠菜猪肝汤搭配补充效果好。与锌元素的关联锌能促进维生素A转运，瘦肉与蔬果同食增强吸收。

可能的不良反应急性中毒过量补充VA可致急性中毒，如婴儿一次摄入超30万单位可呕吐、头痛。慢性中毒长期大量补VA会慢性中毒，如儿童连续数月超5万单位可肝脾肿大。过敏反应部分儿童对VA制剂过敏，如服用后出现皮疹、瘙痒等症状。

特殊情况处理慢性腹泻儿童慢性腹泻儿童吸收差，需在医生指导下调整维A补充方案。肝肾功能异常儿童肝肾功能异常影响维A代谢，应遵医嘱谨慎补充。过敏体质儿童对维A制剂过敏的儿童，要更换替代产品进行补充。

实施与监督06

推广实施建议加强宣传教育通过社区活动、媒体平台，宣传维A缺乏危害，提高家长认知。优化产品供应保障维A补充剂供应，确保基层医疗机构有充足产品。开展试点项目在部分地区开展试点，积累经验后向更大范围推广。

效果评估与监测血清维生素A水平检测定期检测儿童血清维生素A水平，如某幼儿园抽检评估补充效果。生长发育指标跟踪监测儿童身高、体重等指标，像某社区孩子发育数据受关注。临床症状改善评估观察夜盲、干眼症等症状，如某地患儿症状缓解情况。

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