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普通手术室准备规范

一、概述

普通手术室是医院进行常规外科手术的重要场所，其环境准备直接关系到手术质量和患者安全。为确保手术在安全、无菌、高效的条件下进行，必须严格遵循规范的准备流程。本规范详细阐述了普通手术室的准备要点，包括环境消毒、器械准备、物品清点及人员管理等方面，旨在为手术团队提供标准化操作指导。

二、环境准备

（一）术前环境清洁

1.手术室每日需进行彻底清洁，包括地面、墙面、天花板及所有设备的表面消毒。

2.使用500mg/L的含氯消毒液或70%酒精进行擦拭，重点区域（如手术台、器械台）需增加消毒频次。

3.清洁后需进行空气流通，打开通风系统至少30分钟，确保室内空气新鲜。

（二）术前消毒流程

1.手术区域消毒步骤：

(1)使用消毒液（如碘伏）对手术区域进行三次擦洗，每次间隔3分钟。

(2)消毒范围需覆盖手术切口周围至少15cm的区域。

(3)消毒后用无菌布巾覆盖，避免二次污染。

2.环境灭菌要求：

(1)手术当日需对手术室进行紫外线照射消毒，时间不少于30分钟。

(2)术中若需增加人员，需提前确认其清洁状态，避免不必要的污染。

三、器械与物品准备

（一）手术器械准备

1.器械清点流程：

(1)手术前由器械护士与巡回护士共同清点器械数量、型号，并记录在清点单上。

(2)关键器械（如缝针、电刀笔）需单独标记，避免混淆。

(3)清点无误后，器械需用高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟）或环氧乙烷灭菌。

2.特殊器械处理：

(1)内镜类器械需使用专用清洗机进行多步清洗（酶洗、冲洗、消毒）。

(2)灭菌后需存放于干燥、通风的器械柜中，有效期不超过1个月。

（二）手术物品准备

1.无菌包检查：

(1)检查无菌包外包装是否完好，有无破损、受潮。

(2)核对灭菌日期，优先使用近期灭菌的物品。

(3)打开无菌包时需遵循“非接触式”原则，避免手部接触内层。

2.其他物品配置：

(1)准备足量无菌敷料、引流袋、缝合线等耗材。

(2)检查手术台布类是否干净、无破损，铺设时需注意方向（手术区朝向术者）。

四、人员准备

（一）术前核对

1.手术医生、护士需提前30分钟到达手术室，确认个人清洁状态（洗手、戴口罩、帽子）。

2.由麻醉师与手术团队核对患者信息（姓名、性别、手术部位），防止信息错误。

（二）术中防护

1.人员进入手术室需更换专用鞋套，避免将外界细菌带入。

2.术中若需增加人员，需提前评估其是否具备清洁条件，并限制其活动范围。

五、应急准备

（一）消毒剂备用

1.手术室需常备500mg/L含氯消毒液及70%酒精，确保消毒需求。

2.消毒液需定期检测浓度，失效后及时更换。

（二）器械故障预案

1.若术中器械突发故障，需立即启动备用器械，同时通知维修人员排查原因。

2.备用器械需提前检查功能，确保可用性。

六、术后处理

（一）器械回收

1.术中使用过的器械需分类清洗，可重复使用部分需立即灭菌保存。

2.污染器械需直接放入专用回收桶，避免交叉感染。

（二）环境终末处理

1.手术结束后，使用2000mg/L含氯消毒液对地面、墙面进行终末消毒。

2.空气采样检测合格后，方可关闭通风系统。

**一、概述**

普通手术室是医院进行常规外科手术的重要场所，其环境准备直接关系到手术质量和患者安全。为确保手术在安全、无菌、高效的条件下进行，必须严格遵循规范的准备流程。本规范详细阐述了普通手术室的准备要点，包括环境消毒、器械准备、物品清点及人员管理等方面，旨在为手术团队提供标准化操作指导。

二、环境准备

（一）术前环境清洁

1.手术室每日需进行彻底清洁，包括地面、墙面、天花板及所有设备的表面消毒。

*地面清洁：使用500mg/L的含氯消毒液或70%酒精拖布进行擦拭，特别注意清洁手术室门口区域、器械车底部等易受污染部位。擦拭顺序应从清洁区向污染区进行。

*墙面与天花板清洁：使用软布和消毒液擦拭或喷洒，避免使用可能刮伤表面的硬物。对悬挂的设备或物品，需在其下方铺设保护布，防止消毒液滴落造成损坏。

*设备表面清洁：对所有可移动的设备（如监护仪、吸引器等）进行表面擦拭，对固定设备则清洁其可触及部分。

2.使用500mg/L的含氯消毒液或70%酒精进行擦拭，重点区域（如手术台、器械台）需增加消毒频次。

*手术台：术前、术中更换体位后、术后均需进行消毒。使用长柄消毒喷雾器对台面及周围空间进行均匀喷洒，随后用消毒湿巾擦拭。

*器械台：对所有放置在器械台上的物品表面进行擦拭，特别是金属器械和精密仪器。

3.清洁后需进行空气流通，打开通风系统至少30分钟，确保室内空气新鲜。

*通风系统检查：确保通风系统运行正常，无明显故障。定期（如每周）清洁通风口滤网。

（二）术前