骨代谢异常相关疼痛病专家共识(2020完整版).docxVIP

在实际操作中，我们发现骨质疏松性疼痛患者最常见的表现是腰背部持续性钝痛，伴有明显的椎体压痛。以我院2020年3月收治的67岁女性患者张某为例，其骨密度T值达到3.2SD，血清钙2.15mmol/L，磷0.87mmol/L，碱性磷酸酶128U/L。该患者主诉夜间疼痛评分（VAS）达到7分，严重影响睡眠质量。我们采用唑来膦酸5mg静脉滴注，配合钙尔奇D600mg每日一次口服，4周后疼痛评分降至3分，骨转换指标CTX从0.65ng/mL降至0.42ng/mL。

对于甲状旁腺功能亢进症引起的骨痛，诊断标准需要严格把握。我们制定的共识明确要求：血钙2.75mmol/L，血磷0.87mmol/L，PTH正