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2025年甘露醇滴数试题及答案

一、单项选择题

1.甘露醇快速静脉滴注的主要目的是

A.补充水分

B.增加血容量

C.脱水降颅压

D.补充电解质

答案：C

2.一般成人静脉滴注甘露醇时，每分钟的滴数宜控制在

A.20-30滴

B.30-40滴

C.40-60滴

D.60-80滴

答案：D

3.甘露醇静脉滴注速度过快可能导致的不良反应是

A.低血压

B.心律失常

C.血尿

D.以上都是

答案：D

4.以下哪种情况不适合快速滴注甘露醇

A.颅内压增高

B.急性肾功能衰竭

C.青光眼

D.心功能不全

答案：D

5.甘露醇滴注过程中，发现局部肿胀，疼痛，可能是

A.静脉炎

B.外渗

C.过敏反应

D.以上都不是

答案：B

6.为确保甘露醇的治疗效果，滴注时间一般要求在

A.15-30分钟内

B.30-60分钟内

C.60-90分钟内

D.90-120分钟内

答案：B

7.儿童静脉滴注甘露醇时，滴数应

A.与成人相同

B.适当减慢

C.适当加快

D.无所谓

答案：B

8.甘露醇的浓度一般为

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：D

9.甘露醇静脉滴注时，应选择的血管是

A.细小静脉

B.弹性好的大静脉

C.关节部位静脉

D.下肢静脉

答案：B

10.若甘露醇漏出血管外，应立即采取的措施是

A.热敷

B.冷敷

C.按摩

D.不管它

答案：B

二、多项选择题

1.甘露醇快速静脉滴注的作用包括

A.降低颅内压

B.减轻脑水肿

C.改善脑循环

D.利尿

答案：ABD

2.影响甘露醇滴注速度的因素有

A.病情严重程度

B.患者年龄

C.药物浓度

D.患者耐受性

答案：ABCD

3.静脉滴注甘露醇时可能出现的并发症有

A.静脉炎

B.外渗

C.急性肾功能损害

D.水电解质紊乱

答案：ABCD

4.为保证甘露醇安全有效滴注，需要注意

A.严格控制滴速

B.选择合适血管

C.观察患者反应

D.定期复查肾功能

答案：ABCD

5.甘露醇使用过程中，正确的护理措施有

A.准确记录出入量

B.监测电解质

C.观察意识状态

D.保持输液通畅

答案：ABCD

6.以下哪些情况会影响甘露醇的滴注效果

A.输液管堵塞

B.患者体位改变

C.药物温度过低

D.输液泵故障

答案：ABCD

7.甘露醇滴注时，护士应告知患者

A.避免随意调节滴速

B.如有不适及时告知

C.不要按压输液部位

D.保持安静

答案：ABC

8.甘露醇的禁忌证包括

A.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者

B.严重失水者

C.颅内活动性出血者（无手术条件）

D.急性肺水肿

答案：ABCD

9.甘露醇滴注后观察的内容有

A.尿量

B.血压

C.头痛症状

D.肢体活动

答案：ABCD

10.关于甘露醇的保存，正确的是

A.常温保存

B.避免阳光直射

C.密封保存

D.定期检查质量

答案：BCD

三、判断题

1.甘露醇滴注速度越快越好。（×）

2.甘露醇只能通过静脉滴注给药。（√）

3.甘露醇不会引起水电解质紊乱。（×）

4.发现甘露醇外渗后，应立即热敷促进吸收。（×）

5.甘露醇的浓度越高，脱水效果越好，所以可以随意提高浓度。（×）

6.儿童使用甘露醇时，不需要特别调整滴速。（×）

7.甘露醇滴注过程中，不需要观察患者反应。（×）

8.甘露醇可以与其他药物混合静脉滴注。（×）

9.甘露醇漏出血管外会引起局部组织坏死。（√）

10.甘露醇使用后不需要复查肾功能。（×）

四、简答题

1.简述甘露醇快速静脉滴注的原理。

甘露醇快速静脉滴注可迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移，从而减轻组织水肿，降低颅内压等。同时，它经肾小球滤过后，不易被肾小管重吸收，使肾小管内原尿渗透压升高，阻止水分重吸收，产生利尿作用。

2.如何选择合适的血管进行甘露醇静脉滴注？

应选择弹性好、较直、管径粗的大静脉，如上肢的贵要静脉、正中静脉、头静脉等。避免选择关节部位、细小静脉、下肢静脉等，以防药物外渗、静脉炎等并发症，保证输液顺利及药物有效输注。

3.甘露醇静脉滴注过程中出现外渗怎么办？

立即停止输液，尽量回抽外渗的药物。局部给予冷敷，可减少药物吸收，减轻局部组织损伤。避免热敷及按摩，防止药物扩散加重损伤。根据外渗情况，可遵医嘱使用相应药物如硫酸镁湿敷等，观察局部皮肤变化。

4.甘露醇使用过程中需要观察哪些方面？

要观察患者的意识状态、头痛症状是否缓解等，了解颅内压改善情况。监测生命体征，如血压、心率、呼吸等。观察尿量变化，评估利尿效果。注意有无静脉炎