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2025年事业单位笔试-河南-河南医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在正常人体内，主要负责合成尿素的器官是？

A.肝脏

B.肾脏

C.脾脏

D.胰腺

【参考答案】A

【解析】尿素循环（鸟氨酸循环）主要在肝脏中进行，是体内氨代谢的主要解毒途径。肝脏中的肝细胞含有完整的尿素合成酶系，可将有毒的氨转化为无毒的尿素，经肾脏排出体外。其他器官如肾脏虽参与排泄，但不承担主要合成功能。因此，正确答案为A。

2、下列哪种细胞主要参与体液免疫应答？

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

【参考答案】B

【解析】B淋巴细胞是体液免疫的核心细胞，受抗原刺激后分化为浆细胞，产生特异性抗体。T细胞主要介导细胞免疫，NK细胞参与非特异性杀伤，巨噬细胞具有吞噬和抗原呈递功能。因此，正确答案为B。

3、血清中ALT（丙氨酸氨基转移酶）活性显著升高，最常见于以下哪种疾病？

A.心肌梗死

B.急性肝炎

C.急性胰腺炎

D.溶血性贫血

【参考答案】B

【解析】ALT主要存在于肝细胞胞质中，肝细胞受损时释放入血，导致血清ALT显著升高，是肝细胞损伤的敏感指标。心肌梗死以AST升高为主，胰腺炎以淀粉酶升高为特征，溶血性贫血主要影响胆红素代谢。因此，正确答案为B。

4、ABO血型系统中，A型血个体的红细胞膜上含有的抗原是？

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.AB抗原

【参考答案】A

【解析】ABO血型分类依据红细胞膜上的特异性抗原：A型含A抗原，B型含B抗原，AB型含A和B抗原，O型无A、B抗原但有H抗原。血浆中存在相应抗体（A型有抗B抗体）。因此，正确答案为A。

5、下列哪项是诊断糖尿病最可靠的依据？

A.多饮多食多尿

B.随机血糖＞11.1mmol/L

C.空腹血糖≥7.0mmol/L

D.OGTT试验2小时血糖≥11.1mmol/L

【参考答案】D

【解析】根据WHO标准，糖尿病诊断以OGTT试验2小时血糖≥11.1mmol/L为金标准，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。其中OGTT可发现隐匿性糖尿病，可靠性最高。因此，正确答案为D。

6、下列哪种物质是血浆中主要的缓冲对成分？

A.NaHCO?/H?CO?

B.Na?HPO?/NaH?PO?

C.蛋白质/蛋白酸

D.K?HPO?/KH?PO?

【参考答案】A

【解析】血浆中最重要缓冲系统是碳酸氢盐缓冲对（NaHCO?/H?CO?），占全血缓冲能力的一半以上，能有效维持血液pH在7.35～7.45之间。其他缓冲系统作用次要。因此，正确答案为A。

7、下列哪项检查是诊断缺铁性贫血最敏感的指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.血红蛋白

【参考答案】C

【解析】血清铁蛋白反映体内铁储备，缺铁早期即下降，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。血清铁和总铁结合力变化受多种因素影响，血红蛋白下降较晚。因此，正确答案为C。

8、革兰染色阳性菌的细胞壁主要含有？

A.脂多糖

B.外膜

C.肽聚糖

D.脂蛋白

【参考答案】C

【解析】革兰阳性菌细胞壁厚，主要由大量肽聚糖和磷壁酸构成，不含外膜结构。革兰阴性菌细胞壁薄，肽聚糖少，但有外膜、脂多糖和脂蛋白。革兰染色差异源于细胞壁结构不同。因此，正确答案为C。

9、下列哪种激素由胰岛β细胞分泌？

A.胰高血糖素

B.胰岛素

C.生长抑素

D.胰多肽

【参考答案】B

【解析】胰岛β细胞分泌胰岛素，促进葡萄糖摄取和利用，降低血糖；α细胞分泌胰高血糖素，升高血糖；δ细胞分泌生长抑素，调节其他激素释放。胰多肽由胰腺PP细胞分泌。因此，正确答案为B。

10、血气分析中，判断呼吸性酸中毒的主要依据是？

A.pH降低，HCO??升高

B.pH降低，PaCO?升高

C.pH升高，PaCO?降低

D.pH升高，HCO??升高

【参考答案】B

【解析】呼吸性酸中毒因通气不足导致CO?潴留，PaCO?升高，碳酸生成增多，pH下降。代偿时HCO??可继发升高，但原发改变是PaCO?升高。因此，正确答案为B。

11、下列哪种酶在心肌梗死后最早升高？

A.CK-MB

B.LDH

C.AST

D.肌红蛋白

【参考答案】D

【解析】肌红蛋白在心肌损伤后1～2小时即升高，是最早出现的标志物，但特异性较低。CK-MB在4～6小时升高，特异性较高。AST和LDH升高较晚。因此，正确答案为D。

12、正常成人网织红细胞占红细胞总数的比例为？

A.0.1%～0.5%

B.0.5%～1.5%

C.1.5%～3.0%

D.3.0%～5.0%

【参考答案】B

【解析】网织红