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皮下注射部位第27页,共45页,星期日,2025年,2月5日左手绷紧皮肤,右手以平执式持注射器食指固定针栓,针尖斜面向上,与皮肤呈30°~40°角进针约1/2或2/3,注射方法第28页,共45页,星期日,2025年,2月5日第29页,共45页,星期日,2025年,2月5日肌内注射法

定义是将少量药液注入肌肉组织内的方法目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射注射部位的选择一般选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位常用部位臀大肌、臀中、小肌、股外侧肌上臂三角肌第30页,共45页,星期日,2025年,2月5日最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌注射部位选择第31页,共45页,星期日,2025年,2月5日臀大肌注射定位法(1)十字法从臀裂顶点向左或右作一水平线,以髂嵴最高点作一垂直线,其外上象限(避开内角)为注射部位(第32页,共45页,星期日,2025年,2月5日各种注射技术第1页,共45页,星期日,2025年,2月5日注射原则严格执行查对制度严格执行“三查七对”检查药物质量查实确无配伍禁忌洗手,戴口罩,衣帽整洁注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌按要求消毒注射部位皮肤:常用消毒方法安尔碘消毒75%乙醇临时抽取,随即注射严格遵守无菌操作原则第2页,共45页,星期日,2025年,2月5日选择合适的注射器和针头药液量、粘稠度和刺激性的强弱注射器应完整无裂缝,不漏气针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲注射器与针头的衔接必须紧密一次性注射器的包装应密封并在有效期内使用注射部位的选择避开血管神经处不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针长期进行注射的病人应经常更换注射部位静脉注射时选择血管应由远心端到近心端注射前应排除注射器内空气,以免空气进入血管引起空气栓塞排气时要注意避免浪费药液排除空气第3页,共45页,星期日,2025年,2月5日检查回血静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液皮下、肌内注射如有回血,则应拔出针头重新进针各种注射法进针深度不同进针时不可把针梗全部刺入皮肤合适的进针深度第4页,共45页,星期日,2025年,2月5日掌握无痛技术做好解释与安慰,使患者心身放松适当的体位与姿势二快一慢注意配伍禁忌应先注射刺激性较弱的药物,然后注射刺激性较强的药物注射刺激性较强的药物时,宜选用相对较长、较粗的针头,而且进针要较深严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染集体注射时,要做到一人一止血带,一人一垫巾,一人一消毒所有用过的注射器,都要及时毁型;一次性物品不得重复使用。第5页,共45页,星期日,2025年,2月5日皮内注射法一、定义将少量药液注射于表皮或真皮之间的方法。二、目的进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应预防接种局部麻醉的起始步骤第6页,共45页,星期日,2025年,2月5日皮内注射法三、准备护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩,正确掌握过敏药物配制方法、过敏药物结果的判断,熟练掌握药物过敏反应的处理。评估患者了解病情,局部皮肤情况及有无酒精过敏,如为药物过敏试验需询问患者有无过敏史、用药史、家族史。物品准备注射盘、弯盘、无菌巾、无菌干棉签、手消毒液、75%酒精、注射单、1ml注射器(4.5号针头)、药液(按医嘱备),如为过敏试验另备抢救药品,0.1%盐酸肾上腺素1支及5ml注射器2支。环境准备安静整洁光线适宜第7页,共45页,星期日,2025年,2月5日皮内注射法四、操作流程(以过敏试验为例)核对医嘱评估患者物品准备消毒注射选择部位注射前解释评估整理记录判断结果记录第8页,共45页,星期日,2025年,2月5日核对

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