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住院病历范文4份
第一份住院病历
一、一般项目
姓名:李华
性别:男
年龄:55岁
民族:汉
婚姻状况:已婚
职业:工人
籍贯:[具体籍贯]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
二、主诉
反复胸闷、胸痛3年,加重1周。
三、现病史
患者于3年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,疼痛部位主要位于心前区,呈压榨性疼痛,范围约手掌大小,可放射至左肩、左臂内侧,每次发作持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。此后上述症状时有发作,发作频率约1-2次/月,未系统诊治。
1周前,患者因劳累后上述症状加重,发作频率增加至3
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