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腰痛的中医辨证及病历书写

一、中医对腰痛的认识

（一）概念

腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。腰为肾之府，乃肾之精气所溉之域。肾与膀胱相表里，足太阳经过之。此外，任脉、督脉、冲脉、带脉等奇经亦布散于腰部。故内伤则不外乎肾虚，外感则责之风寒湿热诸邪。

（二）病因病机

1.外邪侵袭

-风寒：久居冷湿之地，或劳作汗出当风，衣着单薄，或冒雨着凉，或暑夏贪凉，腰府失护，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经脉，气血运行不畅，因而发生腰痛。若风寒夹湿，或湿热交蒸，阻遏经络，壅滞气血，也可发生腰痛。

-湿热：岁气湿热行令，或