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2025年事业单位笔试-青海-青海医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是瑞氏染色中起主要缓冲作用的成分？

A.伊红钠盐

B.亚甲蓝

C.磷酸盐缓冲液

D.甲醇

【参考答案】C

【解析】瑞氏染色中，磷酸盐缓冲液维持染色过程中的pH值（约6.4～6.8），确保染料正常离解，使细胞成分着色清晰。甲醇主要用于溶解染料和固定细胞，而伊红和亚甲蓝为染色剂本身。缓冲系统对染色结果稳定性至关重要，故C正确。

2、在血涂片制备过程中，推片与载玻片之间的最佳夹角为？

A.15°～25°

B.25°～30°

C.30°～45°

D.45°～60°

【参考答案】C

【解析】制备血涂片时，推片与载玻片保持30°～45°夹角，可使血液沿推片边缘均匀展开，形成头、体、尾分明的薄层涂片。角度过小则血膜过长，过大则过厚，影响细胞分布与观察。该标准操作有助于显微镜检查准确性。

3、下列哪种细胞在正常成人外周血中比例最高？

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

【参考答案】B

【解析】成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞占50%～70%，为主要成分；淋巴细胞占20%～40%，单核细胞3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～5%。中性粒细胞是急性炎症反应的主力，故B正确。

4、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标？

A.血清胆红素升高

B.网织红细胞计数升高

C.血红蛋白下降

D.红细胞寿命缩短

【参考答案】D

【解析】虽然血红蛋白下降、胆红素升高和网织红细胞增多均为溶血表现，但红细胞寿命缩短（通常120天）是确诊溶血性贫血的金标准，直接反映红细胞破坏加速。其他为间接证据，故D最可靠。

5、抗凝剂EDTA-K2最常用于哪种血液检查？

A.凝血功能检测

B.血沉测定

C.血常规检测

D.血糖测定

【参考答案】C

【解析】EDTA-K2通过与钙离子结合阻止血液凝固，广泛用于血常规检测，对血细胞形态影响小。凝血功能需枸橼酸钠抗凝，血沉也用枸橼酸钠，血糖检测常用氟化钠。故C正确。

6、下列哪种尿液管型提示肾小管严重损伤？

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.红细胞管型

【参考答案】C

【解析】蜡样管型由颗粒管型演变而来，表明肾小管长期受损、尿流缓慢，常见于慢性肾衰竭。透明管型偶见于正常人，颗粒管型见于急性肾炎，红细胞管型提示肾小球出血。蜡样管型最具严重性，故C正确。

7、下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感的指标？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

【参考答案】C

【解析】血清铁蛋白反映体内铁储存量，缺铁时最早下降，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力变化较晚，特异性较低。故C正确。

8、ABO血型系统中，A型血个体的红细胞膜上含有哪种抗原？

A.B抗原

B.A抗原

C.H抗原

D.A和H抗原

【参考答案】D

【解析】A型血红细胞表面含有A抗原和H抗原（H抗原为A、B抗原前体）。A抗原由H抗原经特定酶修饰形成。B型含B和H抗原，AB型含A、B、H抗原，O型仅含H抗原。故D正确。

9、下列哪种方法是测定血糖的参考方法？

A.葡萄糖氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.试纸条法

【参考答案】B

【解析】己糖激酶法特异性高、干扰少，被国际公认为血糖测定的参考方法。葡萄糖氧化酶法为常规临床方法，但易受干扰。邻甲苯胺法毒性大，试纸条法用于快速筛查。故B正确。

10、下列哪项检查用于评估内源性凝血途径功能？

A.PT

B.INR

C.APTT

D.TT

【参考答案】C

【解析】APTT（活化部分凝血活酶时间）检测内源性凝血途径（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等因子）功能。PT/INR反映外源性途径（因子Ⅶ），TT检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白。APTT延长见于血友病等，故C正确。

11、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A.CK-MB

B.LDH

C.cTnI

D.AST

【参考答案】A

【解析】CK-MB在心梗后3～8小时开始升高，10～24小时达峰，是早期诊断标志之一。cTnI虽更特异，但升高稍晚（4～6小时）。LDH和AST升高更迟，特异性较低。故A最早且具临床意义。

12、正常成人网织红细胞的参考范围是？

A.0.1%～0.5%

B.0.5%～1.0%

C.0.5%～1.5%

D.1.5%～2.5%

【参考答案】C

【解析】网织红细胞反映骨髓造血功能，成人正常范围为0.5%～1.5%。升高提示溶血或失血后代偿性增生，降低见于再生障碍性贫血。该指标对贫血性质判断具重要意义，故C正确。

13、下列哪种物质是尿液中形成结石最常见的成分？

A.尿酸

B.草酸钙

C.磷酸钙

D.胱氨酸

【参考答案】B

【解析】