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腹部损伤护理的题目及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.腹部损伤患者观察期间,下列哪项措施不正确()
A.禁食
B.必要时进行胃肠减压
C.每15-30分钟测量一次生命体征
D.疼痛剧烈时给予止痛剂
答案:D
2.实质性脏器破裂的主要临床表现是()
A.腹膜刺激征
B.内出血
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音亢进
答案:B
3.腹部损伤有合并以下哪种情况时,应优先处理()
A.肋骨骨折
B.窒息
C.休克
D.尿道断裂
答案:B
4.腹部损伤患者出现血尿,最可能损伤的脏器是()
A.肝
B.脾
C.肾
D.胃
答案:C
5.开放性腹部损伤有肠管脱出时,现场处理原则是()
A.立即回纳肠管
B.用无菌干纱布覆盖
C.用生理盐水冲洗后回纳
D.用消毒碗覆盖保护
答案:D
6.观察腹部损伤患者病情时,下列哪项提示病情恶化()
A.腹痛减轻
B.脉搏平稳
C.血压下降
D.体温正常
答案:C
7.腹部损伤患者行腹腔穿刺,抽出不凝血,提示()
A.实质性脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.穿入血管
D.穿刺失败
答案:A
8.腹部损伤患者非手术治疗期间,出现下列哪种情况需及时手术()
A.腹痛缓解
B.白细胞计数升高
C.出现休克症状
D.体温正常
答案:C
9.护理腹部损伤患者,定时测量生命体征的主要目的是()
A.了解病情变化
B.观察呼吸功能
C.监测循环功能
D.为调整治疗提供依据
答案:A
10.腹部损伤患者术后胃肠减压的目的不包括()
A.减轻胃肠道内压力
B.促进胃肠功能恢复
C.防止胃肠吻合口漏
D.减少呼吸道分泌物
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.腹部损伤患者的护理诊断包括()
A.疼痛
B.体液不足
C.焦虑/恐惧
D.有感染的危险
E.营养失调:低于机体需要量
答案:ABCDE
2.腹部损伤患者非手术治疗期间的护理措施有()
A.绝对卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.密切观察病情变化
D.遵医嘱应用抗生素
E.疼痛剧烈时给予吗啡止痛
答案:ABCD
3.下列属于腹部闭合性损伤的原因有()
A.高处坠落
B.碰撞
C.刀刺
D.拳击
E.火器伤
答案:ABD
4.腹部损伤患者术后常见的并发症有()
A.出血
B.感染
C.肠粘连
D.切口裂开
E.肺部感染
答案:ABCD
5.对于腹部损伤患者,病情观察的内容包括()
A.生命体征
B.腹部症状和体征
C.血常规
D.凝血功能
E.尿量
答案:ABCE
6.腹部损伤患者出现下列哪些情况提示有内脏损伤()
A.早期出现休克
B.持续性剧烈腹痛,并有腹膜刺激征
C.有移动性浊音
D.肝浊音界缩小或消失
E.呕血、便血或尿血
答案:ABCDE
7.开放性腹部损伤现场急救措施包括()
A.迅速建立静脉通道
B.包扎伤口
C.妥善处理脱出的脏器
D.积极抗休克
E.尽快转运至医院
答案:ABCDE
8.腹部损伤患者术前护理措施正确的有()
A.心理护理
B.皮肤准备
C.交叉配血
D.留置导尿管
E.灌肠
答案:ABCD
9.护理腹部损伤患者时,应注意观察的内容有()
A.伤口敷料有无渗血、渗液
B.引流管是否通畅,引流液的颜色、量和性质
C.患者的饮食情况
D.患者的睡眠情况
E.患者的肢体活动情况
答案:ABC
10.腹部损伤患者术后饮食护理正确的是()
A.术后禁食,胃肠减压期间禁水
B.肛门排气后可拔除胃肠减压管,试饮少量水
C.拔除胃肠减压管后第1天可进流食
D.术后1周可进普食
E.饮食应循序渐进,避免暴饮暴食
答案:ABCE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.腹部损伤患者无论轻重都应立即进行手术治疗。()
答案:错误
2.闭合性腹部损伤比开放性腹部损伤更易合并感染。()
答案:错误
3.腹部损伤患者出现腹膜刺激征一定提示有空腔脏器破裂。()
答案:错误
4.腹部损伤患者非手术治疗期间可随意搬动患者。()
答案:错误
5.对于腹部损伤患者,诊断性腹腔穿刺抽不到液体可排除内脏损伤。()
答案:错误
6.腹部损伤患者术后应尽早鼓励其下床活动,以预防肠粘连。()
答案:正确
7.开放性腹部损伤患者应在伤后24小时内注射破伤风抗毒素。()
答案:正确
8.腹部损伤患者术后胃肠减压期间,每日应给予口腔护理。()
答案:正确
9.腹部损伤患者出现休克时,应
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