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《中药学综合知识与技能》精编高频考点

《中药学综合知识与技能》精编高频考点

一、中药基础理论

1.中药的性能

-四气：寒、热、温、凉四种药性，另有平性。寒凉药多具清热、解毒、泻火等作用；温热药多具温里、散寒、助阳等作用。

-五味：酸、苦、甘、辛、咸五种味。酸能收、能涩；苦能泄、能燥、能坚；甘能补、能缓、能和；辛能散、能行；咸能软、能下。

-归经：药物对机体某部分的选择性作用，如肝经、心经、脾经等。

-升降浮沉：药物作用的趋向性，升浮药多上行向外，具有升阳、发表、散寒等作用；沉降药多下行向内，具有降逆、收敛、清热等作用。

-有毒无毒：有毒药物如川乌、草乌、马钱子、斑蝥等，需严格控制用量；无毒药物如人参、黄芪、甘草等，相对安全。

2.中药的应用

-配伍：七情配伍包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须如石膏配知母；相使如黄芪配茯苓；相畏如半夏畏生姜；相杀如生姜杀半夏；相恶如人参恶藜芦；相反如十八反、十九畏。

-用药禁忌：包括配伍禁忌（十八反、十九畏）、妊娠禁忌（禁用药如麝香、三棱、莪术；慎用药如大黄、附子、红花等）、服药食忌（如服人参忌萝卜，服鳖甲忌苋菜等）。

-剂量：一般内服汤剂成人一日量，干品30-100g，鲜品100-400g。有毒药物如生川乌、生草乌每日不超过2g；马钱子0.3-0.6g；斑蝣0.03-0.06g。

-煎服法：煎煮前一般需浸泡30分钟；特殊煎法包括先煎（如矿石、贝壳类）、后下（如薄荷、砂仁）、包煎（如车前子、旋覆花）、烊化（如阿胶）、另煎（如人参）、冲服（如三七粉）等。

二、中药鉴定

1.中药鉴定的基本方法

-来源鉴定：通过原植物、动物、矿物的科、属、种鉴定药材真伪。

-性状鉴定：通过药材的形状、大小、颜色、表面特征、质地、断面、气味等特征进行鉴定。

-显微鉴定：利用显微镜观察药材的组织构造、细胞形状及内含物特征。

-理化鉴定：包括物理常数测定（如相对密度、折光率）、化学反应、色谱法（TLC、HPLC、GC）、光谱法（UV、IR、NMR、MS）等。

-生物鉴定：包括生物效价测定、免疫学方法等。

2.常用中药的鉴定特征

-根及根茎类：

-黄芪：根呈圆柱形，表面淡棕黄色或淡棕褐色，有纵皱纹及横向皮孔，断面纤维性，显粉性，味微甜，有豆腥气。

-人参：主根呈纺锤形或圆柱形，表面灰黄色，上部有断续的横纹，断面显放射状纹理，味微苦甘。

-甘草：根呈长圆柱形，外皮红棕色或灰棕色，有纵皱纹及横长皮孔，断面纤维性，显粉性，味甜而特殊。

-当归：根呈圆柱形，表面黄棕色或棕褐色，有纵皱纹及横向皮孔，断面黄白色或淡黄棕色，显油润，味甘辛，微苦。

-茎木类：

-关黄柏：呈板片状或浅槽状，外表面黄褐色或黄棕色，内表面暗黄色或黄棕色，断面纤维性，味苦。

-沉香：呈不规则块状、片状或盔帽状，表面黑褐色，断面可见黑色与棕褐色相间的纹理，燃烧时有浓烟及强烈香气。

-钩藤：茎枝呈圆柱形或方柱形，表面红棕色或紫红色，有细纵纹，断面外层棕红色，木部黄白色或黄棕色，髓部黄白色。

-皮类：

-杜仲：呈板片状或两边稍向内卷，外表面灰褐色，有斜方形皮孔，内表面暗紫色，断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝相连。

-牡丹皮：呈筒状或半筒状，外表面灰褐色或黄褐色，内表面淡灰黄色或浅棕色，断面平坦，显粉性，有特殊香气。

-肉桂：呈槽状或卷筒状，外表面灰棕色，有不规则的细皱纹及横向突起的皮孔，内表面红棕色，断面不平坦，外侧呈棕色，内侧红棕色。

-叶类：

-大青叶：叶片完整者呈卵圆形或椭圆形，暗绿色，先端钝，基部渐狭，全缘，叶脉于背面突出，气微，味微酸苦。

-枇杷叶：呈长椭圆形或长倒卵形，先端渐尖，基部楔形，边缘有疏锯齿，上表面灰绿色，下表面密被黄色绒毛，微有香气。

-花类：

-金银花：呈棒状，上粗下细，表面黄白色或绿白色，密被柔毛，气清香，味微苦。

-红花：呈管状，花冠橙红色，花筒细长，先端5裂，雄蕊5枚，花药聚合成筒状，柱头长圆柱形，质柔软，气微香，味微苦。

-果实种子类：

-五味子：呈不规则的球形或扁球形，表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，果肉柔软，味酸。

-枸杞子：呈椭圆形或纺锤形，表面鲜红色或暗红色，有不规则皱纹，一端有果柄痕，味甜、微酸。

-决明子：呈菱状方形或短圆