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2025年事业单位笔试-湖南-湖南中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于肺与大肠相表里的理论依据，正确的是

A.肺主气，大肠主传导，二者均与气机相关

B.肺气肃降有助于大肠传导，大肠通畅有助于肺气肃降

C.肺与大肠均属阳明经，经络相通

D.肺主宣发，大肠主吸收，功能互补

【参考答案】B

【解析】肺与大肠相表里是中医脏腑理论的重要内容。肺主肃降，其气下行有助于大肠传导糟粕；反之，大肠通畅，糟粕及时排出，也有助于肺气肃降。若大肠积热，可上熏于肺，导致咳嗽、痰黄等症。二者通过经络联系（手太阴肺经与手阳明大肠经相表里）及气机协调实现功能联动，故B项科学准确。

2、下列哪项是脾为“气血生化之源”的主要依据

A.脾主统血

B.脾主升清

C.脾主运化水谷精微

D.脾主肌肉四肢

【参考答案】C

【解析】脾主运化，能将饮食水谷转化为水谷精微，并通过转输作用供给全身，是气血生成的物质基础。气由水谷精微所化生，血亦由营气和津液在心肺作用下化生，而其源头在于脾的运化功能。因此，“脾为气血生化之源”核心在于运化水谷精微，C项正确。A项为脾统血功能，B项为升清特性，D项为生理外候，均非直接依据。

3、患者耳鸣如蝉，时发时止，劳累后加重，听力渐降，兼见神疲乏力，舌淡，脉细弱。辨证为

A.肝火上扰型耳鸣

B.痰火郁结型耳鸣

C.肾精亏虚型耳鸣

D.脾胃虚弱型耳鸣

【参考答案】C

【解析】耳为肾窍，肾开窍于耳，肾精充足则听力灵敏。肾精亏虚，髓海不足，耳失所养，故见耳鸣如蝉、听力下降；劳则耗精，故劳累加重；神疲乏力、舌淡脉细弱为虚象。此为典型肾精亏虚型耳鸣。肝火耳鸣多为突发、声大如雷，伴烦躁易怒；痰火耳鸣多为闷胀感；脾胃虚弱虽有乏力，但多伴纳差便溏，不以耳鸣为主症。

4、下列哪项不是肝开窍于目的生理联系体现

A.肝血上荣于目

B.肝气通于目

C.肝经上联目系

D.肝主疏泄津液以润目

【参考答案】D

【解析】肝开窍于目，其生理联系包括：肝藏血，血养目（A正确）；肝气调和，目能辨五色（B正确）；足厥阴肝经上行连接目系（C正确）。但津液润目主要依赖肺的宣发、脾的转输及三焦气化，非肝主疏泄津液之职。肝疏泄主要针对气机、情志、胆汁等。D项所述不符合中医理论，故为正确答案。

5、患者目赤肿痛，畏光流泪，伴口苦咽干，烦躁易怒，脉弦数。辨证为

A.肝阳上亢

B.肝火上炎

C.肝阴虚

D.风热犯目

【参考答案】B

【解析】肝开窍于目，肝火上炎则火热循经上攻于目，故见目赤肿痛、畏光流泪；肝火内扰则口苦咽干、烦躁易怒；脉弦数为肝火之象。肝阳上亢多见头晕耳鸣、头重脚轻，病势较缓；肝阴虚以视物模糊、眼干涩、五心烦热为主；风热犯目虽有红肿，但多伴恶风发热，无明显内火证候。本证属实火，故为肝火上炎。

6、下列关于“脾主运化”的描述，正确的是

A.专指运化水液

B.专指运化食物

C.包括运化水谷和水液

D.主要依赖胃的腐熟功能

【参考答案】C

【解析】脾主运化包括两个方面：一是运化水谷，即将饮食转化为精微物质并吸收转输；二是运化水液，即吸收与布散水液，防止水湿停聚。二者共同构成脾为“后天之本”的基础。A、B均片面；D项错误，胃主腐熟，脾主运化，二者协同但职能不同。脾为运化中枢，依赖其健运功能完成全过程，故C项完整准确。

7、患者鼻塞流浊涕，头痛，发热，咳嗽，舌红苔黄，脉浮数。辨证为

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.肺热壅盛

D.燥邪伤肺

【参考答案】B

【解析】鼻为肺之窍，风热之邪侵犯肺卫，肺失宣降，故见鼻塞流浊涕、咳嗽；热邪在表，正邪相争，故发热、脉浮数；舌红苔黄为热象。此为外感风热初期，病位在肺卫，属风热犯肺证。风寒证见清涕、痰白、舌苔薄白；肺热壅盛以咳喘、痰黄稠、胸痛为主，里热重；燥邪伤肺以干咳少痰、鼻干咽燥为特征。本证符合风热表证。

8、下列哪项与“肝主疏泄”关系最密切

A.调节情志

B.促进消化

C.调节血量

D.以上均是

【参考答案】D

【解析】肝主疏泄，调畅全身气机，其功能涵盖多个方面：一是调畅情志，气机条达则情绪平和（A）；二是促进脾胃运化，协调胆汁分泌，助消化（B）；三是调节血量，随人体活动状态调节血流分布（如“人动则血运于诸经”）（C）。此外还包括调节冲任、促进津液输布等。因此，D项“以上均是”全面概括了肝疏泄功能的主要体现，科学完整。

9、患者耳聋日久，耳鸣如蝉，头晕眼花，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证为

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.脾气虚

D.肝火上炎

【参考答案】A

【解析】