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2025年核保专业技术职务任职资格考试（核保师·中高级）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《保险法》规定，投保人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除合同的，该解除权自知道或应当知道解除事由之日起（）丧失。

A.1年

B.2年

C.5年

D.10年

【参考答案】B

【解析】《保险法》第十六条第三款规定，保险人自知道或应当知道解除事由之日起超过2年不行使解除权的，视为放弃权利。此时间限制平衡了保险人与投保人的权益，避免恶意诉讼。

2、核保中“免赔额”的主要作用是（）。

A.提高保单覆盖率

B.降低保费成本

C.增加保单灵活性

D.简化理赔流程

【参考答案】B

【解析免赔额通过设定被保险人自付金额，减少保险公司赔付风险，从而降低保费。例如：医疗险设置1万元免赔额，可筛选低风险人群并控制赔付支出。

3、核保结论中接受承保”需包含哪些核心要素？（）

A.保费调整幅度

B.除外责任条款

C.签发保单日期

D.风险评估等级

【参考答案】B

【解析】《保险法》要求书面承保结论必须明确除外责任。例如：对高血压患者保时，需在条款中注明“心脑血管疾病不赔”，避免后续纠纷。

4、健康告知若未如实告知，保险人解除合同的时效是（）。

A.知道后立即解除

B.知道后1年内解除

C.知道后2年内解除

D.永久解除

【参考答案】C

【解析】根据《保险法》第十六条，保险人需在知道或应当知道不实告知事实后2年内行使解除权，超过期限视为接受告知内容。此规定防止保险人滥用解除权。

5、再保险业务中，再保人最可能承担的风险类型是（）。

A.核保技术风险

B.市场风险

C.信用风险

D.操作风险

【参考答案】C

【解析】再保人（再保险公司）主要承担被保险人（原保险公司）未足额赔付或破产导致的信用风险。例如：原保司因资不抵债无法赔付时，再保人需补足缺口。

6、核保信息保密义务的适用范围不包括（）。

A.投保人身份证号

B.投保人病史记录

C.投保人风险等级

D.保险公司内部考核数据

【参考答案】D

【解析】保密范围仅限客户个人信息及保单数据如病史、职业风险）。内部考核数据属于公司经营信息，需按《反不正当竞争法》保护，但非核保保密范畴。

7、核保流程中，“风险评估”阶段最关键的输出结果是（）。

A.保费测算表

B.风险评估报告

C.除外责任清单

D.保单条款摘要

【参考答案】B

【解析】风险评估报告需明确风险等级（如高/中/低）、风险点及应对措施。例如：评估出“糖尿病患者”后，需在报告中标注“并发症不赔”，并据此制定承保策略。

8、保单效力终止的法定情形不包括（）。

【选项A.投保人未支付首保费

B.投保人申请退保

C.被保险人丧失民事行为能力

D.保险公司破产

【参考答案】C

【解析】《保险法》第五十六条仅规定投保人未支付首期保费或退保导致终止。被保险人丧失民事行为能力不终止效力，可能触发指定受益人条款。

9、核保师发现投保人隐瞒既往症，正确的处理流程是（）。

A.直接拒保

B.暂缓承保并复查

C.重新核保

D.调整除外责任

【参考答案】B

【解析】根据《保险法》第十六条，隐瞒既往症可采取“暂缓承保”措施，要求补充体检资料重新评估。直接拒保可能侵犯投保人再投保权，调整除外责任需经投保人同意。

10、核保流程中的初步调查阶段需要收集被保险人的哪些信息？.保单受益人信息B.被保险人职业及健康状况C.投保人财务状况D.保单缴费历史

A.保单人信息

B.被保险人职业及健康状况

C.投保人财务状况

D.保单缴费历史

【参考答案】B

【解析】初步调查阶段重点评估被保险人的风险属性，职业（影响意外风险）和健康状况（直接关联疾病风险）是核心信息。受益人信息属于后续条款确认环节，财务状况涉及投保人偿付能力评估，属于核保人阶段任务，缴费历史需在核保人阶段结合保单类型分析。B为正确选项。

11、核保风险评估中，下列哪种方法属于定量分析？A.专家经验评估B.历史损失数据建模C.被保人自述材料D.现场勘查记录

A.专家经验评估

B.历史损失数据建模

C.被保人自述材料

D.现场勘查记录

【参考答案】B

【解析】定量分析需通过数学模型量化风险，B选项利用历史损失数据建立回归模型或蒙特卡洛属于典型定量方法。A为定性分析，C和D属于风险信息收集手段。B正确。

12、关于核保策略，以下哪项属于风险转移机制？A.提高免赔额B.设置等待期C.增加保费D.再保险安排

A.提高免赔额

B.设置等待期

C.增加保费

D.再保险安排

【参考答案】D

【解析】风险转移指将风险转嫁给第三方，D选项通过再保险合约实现。A、BC属于风险控制策略：A通