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2025年卫生专业技术资格考试中西医结合外科学·主治医师(相关专业知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，32岁，反复口腔溃疡3年，中医诊断为“口疮”，西医诊断为复发性阿弗他溃疡。治疗时首选的中药成方为A.六味地黄丸.黄连上清丸C.银翘散D.泻黄散

A.六味地黄丸

B.黄连上清丸C银翘散

D.泻黄散

【参考答案】B

【解析】黄连上清丸清热泻火解毒，适用于实热型口疮，患者反复发作且迁延不愈，需长期调理。六味地丸滋阴补肾，适用于阴虚火旺型；银翘散解表清热，适用于风热感冒伴咽喉肿痛；泻黄散适用于脾胃伏火证，但主症为口鼻生疮。B为正确答案。

2、中西医结合治疗糖尿病足坏疽时，外用中药熏洗的成分应包含A.苦参B.黄柏C.五倍子D.冰片

A.苦参

B.黄柏

C.五倍子

D.冰片

【参考答案】ABCD

【解析】糖尿病足坏疽需清热解毒活血通络。苦参、黄柏、五倍子具有抗菌、抗炎作用，冰片促进药物渗透。全方抑制感染、改善微循环。所有选项均正确。

3、针灸治疗胃痛时，主穴应包含A.中脘B.足三里C.内关D.公孙

A.中脘

B.足三里

C.内关

D.公孙

【参考答案】ABCD

【解析】胃痛（胃脘痛）的针灸治疗以中脘（胃之募穴）为核心，配合足三里（和胃）、内关（宁心安神）、公孙（健脾化湿）形成经典配穴。四穴协同调节中焦气机，故全选。

4、烧伤后感染预防的首选抗生素为A.青霉素B.头孢曲松C.克林霉素D.甲硝唑

A.霉素

B.头孢曲松

C.克林霉素

D.甲硝唑

【参考答案】B

【解析】烧伤后肠道菌群移位易致革兰氏阴性菌感染，头孢曲松覆盖铜绿假单胞菌、大肠杆菌等常见病原体。青霉素对革兰氏阳性菌更优；克林霉素适用于厌氧菌；甲硝唑用于厌氧菌或滴虫感染。B为正确答案。

5、湿疹急性期外用中药应选A.氧化锌软膏B.炉甘石洗剂C.青黛膏D.三黄洗剂

【】A.氧化锌软膏B.炉甘石洗剂C.青黛膏D.三黄洗剂

【参考答案】B

【解析】湿疹急性期以红肿渗出为主，炉甘石洗剂含炉甘石、氧化锌，可收敛止痒、抗炎。氧化锌软膏用于慢性期干燥；青黛膏适用于湿热型；三黄洗剂用于热毒壅盛。B为正确答案。

6、针灸治疗面瘫（口眼歪斜）的循经取穴应优先选择A.地仓B.颊车C.阳白D.合谷

A.地仓

B.颊车

C.阳白

D.合谷

【参考答案】ABCD

【解析】面瘫需疏通面经气血，地仓、颊车为地仓经要穴，阳白为经外奇穴，合谷为远端配穴，四穴协同恢复面部肌力。全选。

7、推拿治疗落枕时，常用手法为A.揉法B.滚法C.点按法D.牵引法

A.揉法

B.滚法

C.点按法

D.牵引法

【参考答案】ACD

【解析】推拿治疗落枕以揉法放松肌肉，点按法刺激阿是穴（肩井、风池等），牵引法则用于颈椎轻度错位。滚法适用于肌肉僵硬范围较大者，但非首选ACD为正确答案。

8、骨折后期（4周后）中药内服应以A.独活寄生汤B.复元活血汤C.接骨续筋丹D六味地黄丸

A.独活寄生汤

B.复元汤

C.接骨续筋丹

D.六味地黄丸

【参考答案】C

【解析】骨折后期以接骨续筋丹（续断、自然铜等）活血化瘀、接骨续筋为主。独活寄生汤用于肝肾不足型；复元活血汤适用于气滞血瘀急性期；六味地黄丸为补益方剂。C为正确答案。

9、针灸治疗失眠时，必选的背俞穴为A.心俞B.肝俞C.脾俞D肾俞

A.心俞

B.肝俞

C.脾俞

D.肾俞

【参考答案】A

【解析】心主神明，心俞为心气输注部位，调节心神是治疗失眠的核心穴位。肝俞、脾俞、肾俞分别对应肝血不足、脾胃不和、肾精亏虚等证型，非必选A为正确答案。

10、乳腺增生患者外用中药应避免含有A.红花B.桃仁C.乳香.没药

A.红花

B.桃仁

C.乳香

D.没药

【参考答案】ABD

【解析】红花、桃仁、没药活血力强，可能加重气血瘀滞；乳香可行气活血而不耗血，适合轻症。ABD为正确答案。

11、患者男，40岁，右下腹持续性疼痛3天，体温38.5℃，WBC15×10?/L，右下腹麦氏点压痛，白细胞计数升高。中医辨证应属（）

A.湿热瘀毒证

B.热毒炽盛证

C.血瘀证

D.阴虚内热证

【参考答案】A

【解析】阑尾炎急性期以湿热瘀毒证多见，表现为发热、腹痛拒按、舌红苔黄腻，实验室检查白细胞升高符合热毒炽盛的病理基础，但中医辨证需结合舌脉，湿热瘀毒证为湿热与血瘀互结，故选A。B项热毒炽盛证多见于化脓性阶段，C项血瘀证为慢性期表现，D项阴虚证与急性炎症不符。

12、中西医结合治疗血栓闭塞性管炎时，中晚期患者应首选（）

A.活血通络方

B.清热通络方

C.温阳通络方

D.益气活血方

【参考答案】B

【解析】血栓闭塞性脉管炎中晚期以湿热瘀毒久羁，脉络阻塞为主，清热通络方（如四妙勇安汤加减）可