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2025年事业单位笔试-山西-山西药学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?
A.红霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.氯霉素
【参考答案】C
【解析】青霉素是典型的β-内酰胺类抗生素,其作用机制是抑制细菌细胞壁合成。该类药物包括青霉素类和头孢菌素类,均含有β-内酰胺环结构。红霉素属大环内酯类,链霉素为氨基糖苷类,氯霉素为酰胺醇类,均不含β-内酰胺环。因此正确答案为C。
2、下列哪种药物主要通过抑制环氧化酶(COX)发挥解热镇痛作用?
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吗啡
D.地塞米松
【参考答案】A
【解析】阿司匹林为非选择性COX抑制剂,通过抑制前列腺素合成发挥解热、镇痛、抗炎作用。对乙酰氨基酚虽也有COX抑制作用,但主要作用于中枢,外周抗炎作用弱。吗啡为阿片受体激动剂,属中枢镇痛药;地塞米松为糖皮质激素,通过抑制炎症因子表达起效。故A为最典型代表。
3、下列哪种药物是选择性β1受体阻断剂?
A.普萘洛尔
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.拉贝洛尔
【参考答案】B
【解析】美托洛尔为选择性β1受体阻断剂,主要作用于心脏,降低心率和心肌收缩力,用于高血压、心绞痛等。普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂,阻断β1和β2受体。酚妥拉明为α受体阻断剂,拉贝洛尔为α和β受体双重阻断剂。因此B为正确答案。
4、下列哪种药物可用于治疗重症肌无力?
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
【参考答案】A
【解析】重症肌无力为神经肌肉接头传递障碍疾病,与乙酰胆碱受体减少有关。新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,可减少乙酰胆碱降解,增强神经肌肉传导,改善肌无力症状。阿托品为M受体阻断剂,可加重症状;肾上腺素和多巴胺为拟肾上腺素药,不用于此病。故选A。
5、下列哪种药物长期使用易引起“首剂现象”?
A.卡托普利
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝苯地平
【参考答案】B
【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,首次使用时可导致外周血管扩张,引起体位性低血压、心悸等“首剂现象”。建议首次减量并睡前服用以减少反应。卡托普利虽可致低血压,但不典型为首剂现象;氢氯噻嗪和硝苯地平无此特征性反应。故答案为B。
6、下列哪种药物是HMG-CoA还原酶抑制剂?
A.普罗布考
B.阿托伐他汀
C.吉非贝齐
D.烟酸
【参考答案】B
【解析】阿托伐他汀属于他汀类药物,通过抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,显著降低LDL-C水平,是调脂治疗的首选药物之一。普罗布考为抗氧化剂,吉非贝齐为贝特类药物,主要降甘油三酯;烟酸为广谱调脂药,机制不同。故B正确。
7、下列哪种药物可引起“灰婴综合征”?
A.四环素
B.氯霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
【参考答案】B
【解析】氯霉素在新生儿肝代谢能力未发育完全时易蓄积,抑制线粒体蛋白合成,导致灰婴综合征,表现为呕吐、呼吸困难、皮肤发灰、循环衰竭。四环素影响骨骼发育,庆大霉素具耳肾毒性,红霉素相对安全。因此B为正确答案。
8、下列哪种药物是治疗癫痫小发作的首选?
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.地西泮
【参考答案】C
【解析】乙琥胺是治疗癫痫失神小发作的首选药物,作用机制为抑制丘脑T型钙通道,减少异常放电。苯妥英钠和卡马西平主要用于强直-阵挛发作和部分性发作;地西泮用于癫痫持续状态。故C正确。
9、下列哪种药物属于质子泵抑制剂?
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
【参考答案】C
【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),通过不可逆抑制H?/K?-ATP酶,强效抑制胃酸分泌,用于消化性溃疡、反流性食管炎等。雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁为H?受体阻断剂,抑酸作用较弱。因此C为正确答案。
10、下列哪种药物可用于治疗恶性贫血?
A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.维生素B??
D.维生素C
【参考答案】C
【解析】恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B??吸收障碍所致的巨幼细胞性贫血。治疗必须补充维生素B??,通常采用肌注方式。叶酸可改善血象但不能防止神经损害;硫酸亚铁用于缺铁性贫血;维生素C促进铁吸收,与此病无关。故选C。
11、下列哪种药物属于大环内酯类抗生素?
A.阿奇霉素
B.头孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿米卡星
【参考答案】A
【解析】阿奇霉素为大环内酯类抗生素,通过与细菌50S核糖体亚基结合,抑制蛋白质合成,用于呼吸道感染等。头孢呋辛为头孢菌素类,属β-内酰胺类抗生素;左氧氟沙星为喹诺酮类;阿米卡星为氨基糖苷类。故A正确。
12、下列哪种药物是阿片受体拮抗剂?
A.吗啡
B.纳洛酮
C.可待因
D.芬太尼
【参考
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