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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于膀胱三角的描述，正确的是：

A.位于膀胱体部，黏膜下层丰富；

B.位于两输尿管口与尿道内口之间，黏膜光滑无皱襞；

C.是膀胱肿瘤好发部位，但黏膜下层较厚；

D.在膀胱充盈时出现皱襞，排空时平坦

【参考答案】B

【解析】膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间的三角区域，黏膜与肌层紧密相连，无黏膜下层，故表面光滑无皱襞。该区域是膀胱结核、肿瘤（如膀胱癌）的好发部位，因其缺乏伸展性，无论膀胱充盈或排空均无皱褶。A错在位置与结构描述；C错在“黏膜下层厚”；D描述与实际相反。

2、下列哪种结石在X线平片上通常不显影？

A.草酸钙结石；

B.磷酸钙结石；

C.尿酸结石；

D.磷酸镁铵结石

【参考答案】C

【解析】尿酸结石为代谢性结石，化学成分主要为尿酸，不含钙，故在X线平片（KUB）上呈透光性，不显影，称为“阴性结石”。草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵结石均含钙盐，X线显影清晰。B超或CT可用于发现尿酸结石。临床上对阴性结石怀疑者应结合非增强CT检查确诊。

3、前列腺增生最早出现的症状是：

A.尿潴留；

B.尿线变细；

C.尿频，尤其是夜尿增多；

D.尿急、尿痛

【参考答案】C

【解析】前列腺增生早期因前列腺充血刺激膀胱三角区，引起尿频，尤以夜尿增多为典型首发表现。随着病情进展，才出现排尿困难如尿线变细、排尿迟缓、尿潴留等。尿急、尿痛多提示合并感染，非增生本身症状。因此，夜尿频多是早期信号，有助于早期发现与干预。

4、肾盂肾炎最常见的感染途径是：

A.血行感染；

B.淋巴道感染；

C.上行感染；

D.直接蔓延

【参考答案】C

【解析】肾盂肾炎多由细菌经尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂所致，尤以大肠埃希菌最常见，故上行感染为最主要途径。血行感染多见于免疫力低下或败血症患者，较少见。淋巴道和直接蔓延非常罕见。女性因尿道短直，更易发生上行感染。预防关键在于保持下尿路清洁通畅。

5、下列哪项是诊断肾癌最可靠的影像学方法？

A.腹部平片；

B.静脉肾盂造影；

C.增强CT；

D.B超

【参考答案】C

【解析】增强CT可清晰显示肾实质肿块的血供情况、肿瘤边界、有无肾静脉或下腔静脉瘤栓及淋巴结转移，是诊断肾癌的金标准。B超为初筛手段，静脉肾盂造影可见肾盂受压变形，但无法判断性质。腹部平片对肾癌诊断价值极低。增强扫描对鉴别良恶性肿瘤至关重要。

6、膀胱镜检查最常见的并发症是：

A.膀胱穿孔；

B.尿道损伤；

C.发热；

D.血尿

【参考答案】D

【解析】膀胱镜检查后绝大多数患者会出现轻度血尿，因器械摩擦尿道及膀胱黏膜所致，通常短暂自愈，属正常现象。尿道损伤和膀胱穿孔较少见，多因操作粗暴引起。发热提示可能发生感染，但非最常见。因此，血尿为最常见且多为一过性，无需特殊处理。

7、睾丸鞘膜积液最典型的体征是：

A.阴囊肿大，触之质硬；

B.透光试验阳性；

C.触诊可及附睾；

D.阴囊皮肤红肿

【参考答案】B

【解析】睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大，积液包裹睾丸，透光试验阳性（手电筒照射时阴囊透亮），是其典型特征。触诊肿块呈囊性感，睾丸不易触及。若为睾丸肿瘤，透光试验阴性。阴囊红肿多见于急性附睾炎或睾丸炎。透光试验简便有效，有助于鉴别诊断。

8、下列哪种情况禁忌行前列腺按摩？

A.慢性前列腺炎；

B.前列腺增生；

C.急性细菌性前列腺炎；

D.前列腺癌

【参考答案】C

【解析】急性细菌性前列腺炎时前列腺充血、水肿，若行按摩可能导致细菌进入血流，引发败血症或前列腺脓肿，故为绝对禁忌。慢性前列腺炎可适度按摩以促进引流。前列腺增生和前列腺癌虽不常规按摩，但非绝对禁忌。治疗以抗生素为主，避免局部刺激。

9、肾损伤最严重的并发症是：

A.血尿；

B.休克；

C.尿外渗；

D.肾周脓肿

【参考答案】B

【解析】严重肾损伤可导致大出血，引起失血性休克，危及生命，是最危险的并发症。血尿为常见症状，但不一定反映损伤程度。尿外渗可继发感染，肾周脓肿为后期并发症。治疗关键在于快速评估出血情况，必要时介入栓塞或手术止血，及时纠正休克。

10、下列哪项是诊断尿路梗阻最简便有效的检查？

A.血肌酐检测；

B.尿常规；

C.B超；

D.膀胱镜

【参考答案】C

【解析】B超可无创、快速评估肾脏是否积水，判断有无尿路梗阻及其部位，是首选筛查方法。血肌酐反映肾功能损害程度，但不特异。尿常规用于发现感染或血尿。膀胱镜为有创检查，用于诊断下尿路病变。B超操作简便、无辐射，适用于各级医疗机构。

11、精索静脉曲张最常见的发生部位是：

A.右侧精索静脉；

B.双侧精索静脉；

C.左侧精索静脉；

D.精索动脉

【参考答案】C

【解析】左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉，血流阻力