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2025年事业单位笔试-河北-河北西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是：

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢呋辛

D.阿米卡星

【参考答案】C

【解析】头孢呋辛属于第二代头孢菌素，是β-内酰胺类抗生素的代表药物。该类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。阿奇霉素为大环内酯类，左氧氟沙星为喹诺酮类，阿米卡星为氨基糖苷类，均不属于β-内酰胺类。临床使用时需注意该类药物可能引起过敏反应，用药前应询问过敏史。

2、下列哪种药物主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用？

A.头孢曲松

B.多西环素

C.环丙沙星

D.磺胺甲噁唑

【参考答案】B

【解析】多西环素属于四环素类抗生素，通过与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成。头孢曲松为β-内酰胺类，干扰细胞壁合成；环丙沙星为喹诺酮类，抑制DNA旋转酶；磺胺甲噁唑抑制叶酸代谢。四环素类对支原体、衣原体等非典型病原体有效，但易引起牙齿黄染，儿童慎用。

3、治疗结核病的一线药物中，可引起球后视神经炎的是：

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【参考答案】C

【解析】乙胺丁醇为抗结核一线药物，主要不良反应为剂量依赖性球后视神经炎，表现为视力模糊、红绿色盲等，需定期检查视力。异烟肼易引起周围神经炎，可补充维生素B6预防；利福平可致肝酶升高和体液橙染；吡嗪酰胺主要不良反应为肝毒性与高尿酸血症。用药期间应监测肝功能。

4、下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是：

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氯沙坦

D.氢氯噻嗪

【参考答案】C

【解析】氯沙坦为AT1受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ作用，发挥降压、保护肾脏等作用。卡托普利为ACEI类，抑制血管紧张素转化酶；硝苯地平为钙通道阻滞剂；氢氯噻嗪为利尿剂。ARB类药物较少引起干咳，适用于不能耐受ACEI的患者。

5、下列哪种药物可导致“灰婴综合征”？

A.氯霉素

B.红霉素

C.克林霉素

D.万古霉素

【参考答案】A

【解析】氯霉素在新生儿体内代谢缓慢，易蓄积，抑制线粒体蛋白合成，导致灰婴综合征，表现为呕吐、腹胀、呼吸困难、皮肤灰白等。因该风险，新生儿及早产儿慎用。成人使用需注意骨髓抑制风险，可能引起再生障碍性贫血。

6、下列药物中，常用于治疗真菌性肺炎的是：

A.青霉素G

B.阿昔洛韦

C.氟康唑

D.利福平

【参考答案】C

【解析】氟康唑为三唑类抗真菌药，对念珠菌、隐球菌等有良好活性，常用于治疗肺部真菌感染。青霉素G抗革兰阳性菌；阿昔洛韦为抗病毒药，用于疱疹病毒感染；利福平为抗结核药。真菌性肺炎多见于免疫低下者，诊断需结合影像学与痰培养。

7、下列哪种药物属于质子泵抑制剂？

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

【参考答案】C

【解析】奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶（质子泵），强效抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡、反流性食管炎等。雷尼替丁和西咪替丁为H2受体拮抗剂，抑酸作用较弱；硫糖铝为胃黏膜保护剂。PPI长期使用需警惕低镁血症、骨折风险。

8、下列药物中，可引起耳毒性和肾毒性的是：

A.青霉素

B.头孢唑林

C.阿米卡星

D.多西环素

【参考答案】C

【解析】阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，常见不良反应为耳毒性（前庭、耳蜗损害）和肾毒性，需监测血药浓度与肾功能。避免与其他肾毒性药物联用。青霉素过敏风险高；头孢唑林肾毒性较轻；多西环素主要引起胃肠道反应与光敏反应。

9、治疗哮喘急性发作的首选药物是：

A.沙丁胺醇

B.布地奈德

C.孟鲁司特

D.氨茶碱

【参考答案】A

【解析】沙丁胺醇为短效β2受体激动剂（SABA），可快速舒张支气管，是哮喘急性发作的首选急救药。布地奈德为吸入性糖皮质激素，用于长期控制；孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，辅助治疗；氨茶碱因治疗窗窄、不良反应多，已不作为首选。

10、下列药物中，属于抗血小板药物的是：

A.华法林

B.肝素

C.氯吡格雷

D.达比加群

【参考答案】C

【解析】氯吡格雷通过抑制ADP受体，阻止血小板聚集，用于预防心脑血管事件。华法林、肝素、达比加群为抗凝药，作用于凝血因子，防止血栓形成。抗血小板药主要用于动脉血栓预防，抗凝药多用于静脉血栓防治。

11、下列哪种药物可导致光敏反应？

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林

C.呋塞米

D.普萘洛尔

【参考答案】A

【解析】左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，可引起光敏反应，表现