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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、口腔扁平苔藓的典型病理表现是？

A.上皮过度角化；

B.基底细胞液化变性；

C.上皮下疱形成；

D.棘层松解

【参考答案】B

【解析】口腔扁平苔藓的典型病理特征为基底细胞液化变性，伴有固有层带状淋巴细胞浸润。上皮层结构基本完整，无棘层松解或上皮下疱，排除C、D。过度角化可见但非特异性。答案为B。

2、慢性牙髓炎最常见的临床表现是？

A.自发剧烈疼痛；

B.冷热刺激痛，去刺激后疼痛持续；

C.咬合痛；

D.牙龈瘘管

【参考答案】B

【解析】慢性牙髓炎疼痛不剧烈，典型表现为冷热刺激引起疼痛，去刺激后仍持续一段时间，区别于可复性牙髓炎。自发痛多见于急性期，咬合痛和瘘管提示根尖周炎。答案为B。

3、牙周炎主要的致病菌是？

A.乳酸杆菌；

B.变形链球菌；

C.牙龈卟啉单胞菌；

D.放线菌

【参考答案】C

【解析】牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要优势菌，与牙槽骨吸收密切相关。变形链球菌和乳酸杆菌主要致龋，放线菌参与根面龋和牙周病变，但非主导。答案为C。

4、以下哪种情况最适合作为桩核冠修复的适应证？

A.牙根短小且弯曲；

B.根管治疗后牙体缺损严重；

C.根尖周病变未愈合；

D.牙槽骨吸收达根长2/3

【参考答案】B

【解析】桩核冠用于根管治疗后牙体组织大面积缺损者，以增强固位。根短小、根尖病变未愈或严重骨吸收均影响预后，属禁忌证。答案为B。

5、复发性阿弗他溃疡最常见的部位是？

A.舌背；

B.硬腭；

C.口腔黏膜移行区；

D.牙龈缘

【参考答案】C

【解析】复发性阿弗他溃疡好发于非角化黏膜，如唇内侧、颊黏膜、口底、舌缘等移行区。硬腭、牙龈和舌背角化较强，较少发病。答案为C。

6、下颌第一磨牙最常见的根管形态是？

A.单根单管型；

B.双根双管型；

C.三根三管型；

D.三根四管型

【参考答案】D

【解析】下颌第一磨牙通常有3个根（近中2根，远中1根），近中根常有双根管，形成“MB-ML-DB”结构，即三根四管型，发生率约40%以上。答案为D。

7、牙本质过敏症的主要发病机制是？

A.神经末梢外露；

B.牙本质小管开放；

C.龋坏侵犯牙髓；

D.牙釉质破裂

【参考答案】B

【解析】牙本质过敏源于牙本质小管暴露，刺激通过小管传导至牙髓，引发短暂锐痛。神经末梢不直接暴露于表面。答案为B。

8、以下哪种药物常用于局部治疗牙本质过敏？

A.氟化钠甘油；

B.过氧化氢；

C.碘甘油；

D.甲硝唑凝胶

【参考答案】A

【解析】氟化钠甘油可封闭牙本质小管，减少渗透，缓解敏感。过氧化氢用于漂白，碘甘油抗炎，甲硝唑抗厌氧菌，均非主要脱敏剂。答案为A。

9、口腔白斑属于哪种病变？

A.良性肿瘤；

B.癌前病变；

C.炎症性疾病；

D.自身免疫病

【参考答案】B

【解析】口腔白斑是常见的癌前病变，有一定恶变风险，组织学可见上皮异常增生。需活检评估。非良性肿瘤或炎症。答案为B。

10、牙体预备中，肩台预备主要用于哪种修复体？

A.嵌体；

B.高嵌体；

C.全冠；

D.贴面

【参考答案】C

【解析】肩台是全冠边缘常见的预备形式，提供良好的边缘密合与强度。嵌体多为箱状，贴面为浅凹或对接，肩台不适用。答案为C。

11、以下哪项是牙周基础治疗的核心？

A.牙龈切除术；

B.龈上洁治与龈下刮治；

C.牙周翻瓣术；

D.植骨术

【参考答案】B

【解析】龈上洁治和龈下刮治是牙周基础治疗的核心，清除菌斑牙石，控制炎症。手术治疗为后续选择。答案为B。

12、乳牙根管治疗术常用药物是？

A.氢氧化钙；

B.甲醛甲酚；

C.氧化锌丁香油糊剂；

D.碘仿糊剂

【参考答案】C

【解析】乳牙根管治疗多采用可吸收糊剂，氧化锌丁香油具有良好封闭性和安抚作用，且不影响继承恒牙萌出。氢氧化钙也可用，但非首选。答案为C。

13、牙隐裂最常发生的牙位是？

A.上颌前牙；

B.下颌前磨牙；

C.上颌第一磨牙；

D.下颌第二磨牙

【参考答案】C

【解析】上颌第一磨牙因承受咬合力大，且存在斜嵴结构，易发生牙隐裂。临床表现为咬合痛、冷刺激敏感。答案为C。

14、牙槽脓肿最常见的来源是？

A.牙周袋感染；

B.冠周炎扩散；

C.急性牙髓炎发展；

D.血源性感染

【参考答案】C

【解析】牙槽脓肿多由牙髓感染经根尖孔扩散至根尖周组织所致，为根尖周炎急性化表现。牙周来源为牙周脓肿。答案为C。

15、以下哪种情况不宜进行牙再植术？

A.牙根发育完成；

B.离体牙干燥超过60分钟；

C.牙体完整；

D.患者年龄较小

【参考答案】B

【解析】离体牙干燥时间超过6