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临床执业助理瞽白币考试真题--妇产科擘⑵

虢分:92。0,做融寺间：180分钟）

1.慢性子宫颈炎不包括下列哪项

（分数：1.00）

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息

D.宫颈横裂V

E.宫颈黏膜炎

解析:题解:慢性子宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形：三产妇

宫颈外口由于分娩的影响而呈楂裂形.可分悬前彳爰两唇.适是鉴别未士妇与^产妇的裸志之壹。

2.有关慢性宫颈炎病理体现的描述哪项封的

（分数：1.00）

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的^变谩程

B.覆盖宫颈息表面的，焉鳞状上皮

C.宫颈管炎的^典体现，舄腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫预阴道部分悬完整的颈管柱状上皮所费盖弋

E.宫颈肥大是由干宫颈管局部腺体增生

解析:题解:宫颈糜烂面被罩层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复充血、水肿及炎性细

胞浸润，腺体和结缔组织增生，可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成罩但1或数他带蒂或辗蒂的

息，宫颈糜烂愈合送程中，腺管的^口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成囊肿，内含黏稠的液体.

又称宫颈震肿。

3.48岁已婚妇女.因肝脓肿住院.应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显.白带呈凝乳状或豆渣状。检查发琪阴

道黏膜发幻:.有白色膜状物,擦除接露出缸肿黏膜面。最也^的诊断是

（分数：1.00）

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

解析:题解:念珠菌感染重要症状是外阴瘙痒和白带增多。^典的白带呈凝乳状或豆渣状.并发有细菌混合感染

畤可呈脓性白带。检查畤见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附，擦去接露出缸肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取

白带用悬滴法或涂片染色法镜检，可发现白色念珠茵的芽胞和假菌/即可诊断。

4.宫颈与阴道黏膜可见散在的缸色斑黠，应考虑的诊断悬

（分数：1.00）

A.滴虫性阴道炎寸

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

解析题解滴虫性阴道炎的重要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色，有腥味.若伴有细菌感染，

则呈脓性。妇科检杏可见阴道黏膜水肿、充血，有散在的缸色黠状丘疹，以穹隆部明显，阴道内有上述典分泌

物。

5.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片焉巴氏HI级，下壹步处理应是

（分数1.00）

A.3他月接复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

【）反复刮片并取宫颈活体组织送检《

E.不必处理

解析题解宫颈刮片发现KH级者（可疑癌），应反复刮片并行活险，很据其成果决定处理原则。

6.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，悬整他1宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断检

（分数：1.00）

A.颗粒型中度糜烂

B,颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂，

解析题解宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分热三种类型覃纯型兄干炎症初期，表面平坦。颗粒型有壹

定间质增生使表面呈细颗粒状。乳^型有明显间质增生使表面不平更明显,呈乳^状突起。分度：轻度：糜优面枳

不不小于宫颈缠.面积的1/3;中度糜烂面枳占宫颈^面积的1/3~2/3;重度糜烂面积占宫颈乡息面枳的2/3以上。

26岁，G0P0,白带增多2他1月，性交接出血3次就诊。妇科检查宫颈中度糜烂.子宫颈1。及7o有宫颈腺囊

肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，舞压痛，宫颈刮片巴氏I级。7（〜8共用题干）分（数2.00）

（1）.宫颈糜烂的分度根据是（分数：LOO）

A.糜烂面积«

B.糜烂程度

C宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

解析：题解：根据糜烂面枳分度。轻度：糜烂面枳不不小于宫颈^面阻的3;中度：糜烂面限占宫颈^面积的1/3

〜2/3;重度糜烂面积占宫颈^面枳的2/3以上。

2（）.此病人最合适的治疗是（分效：1.00）

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗弋

E.子宫全切术

解析题解治疗